Консультации

18 блок консультаций уролога

После случайного сексуального контакта с девушкой заразился хламидиозом, потому что начали беспокоить через 20 дней слабость, боль в суставах и прозрачные, стекловидные выделения из уретры. Сдал анализ методом ПЦР на 13 видов ИППП в т.ч на хламиди трахоматис (соскоб из уретры после провокации) и у меня нашли толко хламиди трахоматис. Прошел 24 дневный курс лечение от хламидиоза (Метрид 100 гр, циклоферон, мильгамма, абактал и алое. все эти препараты получал 10 дней в виде иньекции) Через 10 дней принимал внутрь азитромицин 1 грамм в день в течение 3 дней и потом макропен 4 таблетки в день в течение 8 дней. После лечение перерывом в 30 дней 3 раза сдавал анализ методом ПЦР результат отрицательный. Потом уже через 6 месяцев после окончание лечение сдал кровь методом ИФА результат: IgА 0.25, IgG 0.24, норма: IgА 0.0 — 1.0 и IgG 0 — 1. Примечание к интерпретаций 0.0 — 1.0 — отрицательно; более 1.0 — исследованию: положительно.Теперь меня волнует вопрос на счет титра IgА и вообще о чем говорять эти тиры на хламидиоз? Как вы видите в примечании от 0 до 1 го отрицательно. Вопрос второй: хочу спросить насчет схемы назначенных мне врачем антибиотиков, как вы думаете нет тут ничего лишнего?

Решающим фактором в установлении излеченности от урогенитального хламидиоза являются отрицательные контроли ПЦР. Уровень иммуноглобулинов не является показательным, особенно, если речь идет о IgG. Количество препаратов, назначенное Вам, было неадекватно большим.


У меня вопрос по спермограмме. — 09.042012 10.12.2012 18.022013 - кол-во 5.0 3.0 1.5 - колир жовтув сир бил сируват -прозр мутн мутн мутн - запах спец спец спец -розсидж 40 45 40 -вязск 1.0 0.5 0.5 -ph 7.0 8.0 8.0 -кол в 1мл 48 мил 76 мил 90 мил кол в эякул 240 мил 228 мил 135 мил активн 20 30 25 слаборух 24 8 10 нерухл 56 62 65 живи 74 75 70 мертв 26 25 30 нормал 32 24 20 дегерат 68 76 80 пот голов 56 65 68 пот хвост 6 5 6 пот тила 6 6 6 клит спер гинез 0-2 0-5 0-3 лейкоц 0-2 0-3 0-1 эпит клит уретр 0-1 0-1 0-1 зерн липид мало помирн помирн - между вторым и третим анализом прошел лечение стимуляцию витапрост форте..зиман..енат..трибестан..карсил форте..оротат..рибоксин. Доктор мне кажется. Что анализы всё хуже и хуже, как можно повлиять на подвижность и дегеративность спермотозоидов, мы готовимся .к ЭКО. У меня опускаются руки ?

В последнем анализе у Вас в эякуляте содержится 47.25 млн. сперматозоидов групп а+в ( активноподвижные и слабоподвижные). По последним нормативам ВОЗ нижняя граница нормы — 20 млн. суммарно группы а+в в эякуляте. У Вас этот показатель выше в два раза. Количество дегенеративных форм сперматозоидов допустимо до 85 %. Для стимуляции сперматогенеза применяют совсем другие препараты,хотя в Вашем случае оснований для их прием нет, так как с такой спермограммой мужчина вполне способен к оплодотворению.


Моему ребенку 6 лет (мальчик). Писяет часто, может до 5-10 раз в час. Кол-во выпиваемой жидкости — нормальное. Болей или других ощущений нет, опухлостей — нет. Сахар в крови в норме. Ночью не встаёт (разве что в крайне редких случаях, как и все люди). Запах мочи — в норме. Цвет — по большей части прозрачный. Количество мочи за раз — малое. Подвижность ребенка — в норме. Что посоветуете.

Проверьте, не воспалена ли крайняя плоть, устье уретры и головка. Сделайте общий анализ мочи, бакпосев мочи, узи почек и мочевого пузыря. При полном отсутствии органических причин можно думать в направлении нейрогенного мочевого пузыря.


Доктор подскажите можно ли забеременнеть при такой спермограмме?

Обьём-4.2pH-7.6 Вязкость-0.8 Время разжиж-30 Всего сперматозоидов-382.2 Сперматозоидов в 1мл-91 Подвижные-79Нормокинезис-26 Гипокинезис-32 Прогрессивные58 Дискинезис-21 Акинезис-21 Жывые формы-82 Не жывые формы-18 Агглютинация-(+) Вид агглютинации Г-Г Патологические формы-19 Модификация головки-2 Модификация шейки-4 Модификация хвоста-10 Модификация сочетанная-3Лейкоцыты-5-7. Эпителий простаты-1-3. Липоидные тельца-умер. Слизь-умер. Жировая дистрофия эпителия - в единичных экземплярах.

Анализ здавали21.02.2013 а пол года назад в спермограмме была обнаружена трихомонада!

Судя по результатам анализа вполне можно забеременеть. Относительно трихомонады — главное, что ее нет сейчас в анализах ( может быть лечили или был сделан неправильно первичный анализ).


Помогите найти причину заболевания. У сына (4,5 года) очень частые мочеиспускания (буквально через каждые 5 минут). Третий месяц ездим по врачам. Назначали «Риабал» и «Канефрон».Ванночки с ромашкой и т.д.тоже прошли Результата никакого. Все анализы в норме. По УЗИ с почками и мочевым пузырем все в порядке. Врачи пожимают плечами Писяет по 5 капель. Иногда могут быть перерывы до 20-30 минут — но в основном от туалета не отходим. Ребенок уже начинает страшно комплексовать.

Пытаюсь его отвлекать как могу (и в театр, и на представления все вожу — но никакой закономерности между настроением ребенка и частотой мочеиспускания не вижу). Чем можно это объяснить?

Может быть как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, так и просто воспаление крайней плоти и головки. Иногда данная проблема разрешается очень просто — путем открывания головки и удаления смегмы из препуциального мешка.


У мужчины 34 лет при каждом семяизвержении в сперме кровь. Стоит ли бить тревогу и какое обследование пройти?

Необходимо сделать УЗИ предстательной железы и органов малого таза (лучше трансректальное узи предстательной железы- ТРУЗИ). Если кровь появилась в виде одиночного эпизода, то волноваться не стоит, но если появляется систематически — это может быть признаком повреждения семенных пузырьков, семявыбрасывающих протоков, семенного холмика, наличия злокачественной опухоли и некоторых других состояний.


Что означает: «микрофлора: смешанная+, слизь++» в анализе мазка из уретры у мужчины? При этом лейкоциты — 1-3 в п/зрения, эпителий — умер.кол-во, гонококки и трих. не обнар. Этот мазок на ст.чистоты сдавался в связи с тем, что ПЦР показал наличие гарднерелл., его пролечили, но ПЦР снова оказался положит. Указывает ли такая микрофлора на наличие какой-либо инфекции?

Мазок нормальный. Гаднерелла у мужчин не вызывает воспаления. Поэтому нормальный мазок не исключает носительства гарднерелл.

Я пролечилась принимая генекид таблетки, лимфомиазот, гексикон свечи, виферон свечи, альфарекин 10 уколов. В начале лечения начались частые мочеиспускания и до сих пор не проходят. Лечение закончила 3 недели назад. Что это может быть?

Причины частых позывов к мочеиспусканию описаны у нас в соответствующем разделе сайта. Ваш вопрос слишком общий. Если хотите разобраться в причинах — нужна очная консультация.

Могли ли бы Вы мне ответить на вопрос. возможно ли полное отсутствие выделений у мужчин при полном возбуждении и можно ли считать это проблемой?

Да, возможно. Это не проблема.


Помогите мне, у меня на головке полового члена появилесь трещенки больше кроме головки нигде трещин нет. Делал анализ всё хорошо што мне зделал детским кремом можно мазать штобы прошло? Как мне ето выличить без похода к доктору?

Без похода к доктору обойтись не удастся. Заочно, не видев характера заболевания, назначить лечение невозможно.


Я здал анализы и у меня вроде как нашли трихомониаз, на листке анализа, печати лаборатори нет, врач так связывался по телефону с лабораторией и получал ответ, возможно ли что меня обманули? И подскажите сколько может стоить лечение, хотябы примерно?

Обманули ли Вас? Проверьтесь в независимой лаборатории. Лечение трихомониаза: консультативная часть: 400 грн, препараты от 100 до 400 гривен.

У меня за последнюю неделю происходит частое мочеиспускание, но небольшими порциями, но это не связано с употреблением большого количества жидкости. При этом намного снизилось чувство голода. Ответьте пожалуйста.

Необходима очная консультация, сдача некоторых анализов — моча, кровь, проведение УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы. Все это вы можете сделать в нашей клинике.

Добрый день. Мне 25 лет. У меня есть небольшая проблемка: около 2 мес.назад была случайная половая связь с девушкой. Начали появляться симптомы (до этого ниразу вич не болел): - очень слабое жжение при мочеспускании (иногда) - как будто мурашка пробегает внутри члена - 2-3 раза в день мокреет головка -только по утром 1-2 беленькие нити на головке -в моче есть белые нити - при сексе болей нету, стоит нормально -в сперме красных волокон нету - головка членаи крайняя плоть не опухшая пролечился 10 дней антибиотиками «Кларитромицин 500 мг» - думал что хламидиоз. может ошибся вроди как прошло, девушка опять делала минет с которой была у меня случайная половая связь. у нее оказался кандидоз от которого она лечилась в тот же момент когда и я лечился. Через 7 дней опять проявляются этиже симпотомы, вплоть до сегодняшнего дня. Может не те таблетки? Может Кандидамикотический уретрит? Трихомандный уретрит? Что посоветует кроме как сходить к врачу?

Это сайт врачебных консультаций, где мы помогаем людям разобраться с проблемными ситуациями и скоординировать, что делать и как лечить правильно, но не чем лечить, тем более, ставить заочные диагнозы. Вы сами прекрасно понимаете, что необходимо пойти к доктору, или, по крайней мере, сделать анализы в лаборатории, естественно, если вы дорожите своим здоровьем и хотите и дальше вести нормальную половую жизнь.


У меня перед армией около года назад был случайный половой контакт. Потом началось жжение при мочеиспускании и выделение жидкости. Вскоре симптомы прошли, а я попал в армию. В военкомате сказали — здоров. Сейчас никаких симптомов нет, но я переживаю по этому поводу.

Для того, чтоб развеять ваши переживания, сдайте анализы. Делаются соскобы на инфекции, передающиеся половым путем и мазки. Если сейчас ничего не беспокоит, совершенно не значит, что нет инфекций, вы можете быть носителем. Возможно, вы действительно совершенно здоровы и нет поводов для паники. Просто сдайте анализы!