Консультации

30 блок консультаций акушера-гинеколога

Лечили в больнице от бронхита и гайморита, через 5 дней узнала что беременна, сделали узи и поставили срок 3 недели. Очень сильно переживаю как могли повлиять лекарства, принимала эриус, эриспал, блицеф, сальброксол, флюдитек. Сказали что от лекарств есть угроза срыва,10 дней была на сохранении, ничего не беспокоит, все хорошо, вот только переживаю за ребенка.

Воздействие любых лекарств и вредных факторов до имплантации яйцеклетки как правило безопасно. Воздействие во время имплантации могло прервать развитие беременности. Если беременность прогрессирует и Вы уже не принимаете никаких препаратов, то скорее всего все у Вас будет хорошо.

В мене при кольпоскопії виявили позитивну пробу з 3% оцтовою кислотою, і негативна проба Шиллера в 1 зоні. Лікарка написав підозру на дисплезію. Сказала, здати аналізи. Я все поздавала: мазки — хороші, папіломовірусна інфекція — негативні, біопсія — фрагменти ш/матки вкриті сквамозним епітелієм звичайної гістобудови..після всіх аналізів лікарка сказала випалювати лазером, але я проконсультувалась ще в одного гінеколога, то вона каже, що в моїй ситуації не потрібне ніяке випалювання, що ця проба Шиллера, може бути пов’язана з низьким рівнем гормону і я тепер вагаюсь, що робити, порадьте, будь ласка?

Ваша второй гинеколог права. Биопсия является анализом более высокого порядка, чем проба Шиллера. При пробе Шиллера всего-навсего выявляют гранулы гликогена в клетках, покрывающих шейку матки.Не всегда йоднегативная зона является признаком патологии.Ничего обрабатывать лазером не надо!

У меня зуд и жжение во влагалище. Выделений никаких нет. даже обычные выделения пропали практически. Половая жизнь редко, только с мужем, (1 р в мес. иногда 2). Месячные регулярные, но скудноватые (полноценно 2 дн). Последн анализы показали: эстрадиол-78,8; прогестерон 17,7; тестостерон 4,12; 17-ОН прогестерон -0,18, Анализы сдавала на третий день месячных. Мне 43 года, но общее сост организма и внешне соверщенно не выгляжу на этот возраст. Это что со мной? Не климакс начинается и что делать? ( у меня третий ребёнок — 3 года будет через месяц)

Для интерпретации уровня гормонов и соответственно правильной оценки Ваших симптомов приведите, пожалуйста размерности (например нмоль/мл или МЕ/мл) и референтные значения той лаборатории, в которой были сделаны анализы.

У меня возникают боли при мочеиспускании. Зуда и раздражения нет, частота не увеличилась, выделения обычные прозрачные без запаха. Интимные отношения с мужем регулярные не защищенные. Что может быть?

Может быть цистит, может уретральный синдром, а может и камень в мочевом пузыре… сделайте общий анализ мочи и узи мочевого пузыря. Не нужно будет гадать.

Подскажите пожалуйста, какие есть эфективные противозачаточные таблетки?

Все современные противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность. Многообразие составов противозачаточных препаратов продиктовано необходимостью принимать во внимание индивидуальные особенности женского организма. Поэтому выбор противозачаточного средства нельзя осуществить заочно.

Скажите, пожалуйста, возможно ли восстановление микрофлоры влагалища при применении тампонов с натуральными кисломолочными продуктами (например, кефир) или необходимо использовать только медицинские препараты с бактериями (и какие)? Заранее спасибо за ответ!

Для восстановления микрофлоры влагалища применять пищевые молочнокислые продукты нельзя, так как состав бактерий там не соответствует естественному составу микрофлоры влагалища. Консультаций относительно выбора препарата по интернету мы не даем.

Мне 35, уже три года ставят диагноз фаликулярные кисты на яичниках. Два с половиной года пила гормональные препораты. Как были так и есть появились узелки на шейке. Что делать может пройти колькоскапию, или… скажите пожалуйста что делать.

Для того, чтобы выяснить почему образуются фолликулярные кисты необходимо делать узи и исследовать уровень половых гормонов. Кольпоскопию для этих целей делать нет необходимости. Что Вы имеете ввиду, когда пишете «узелки на шейке»?


Помогите пожалуйста. У меня сегодня 21 день после того как сделали радиволновую аблацию эрозии, но уже в течкении 5и дней у меня начались небольшие кровотичения, тянет живот, бывают секундные спазмы где-то внутри и температура держится 37,2-37,5. Мой врач говорит что такое может быть и выписала мне свечи Диклаберл, на осмотр сказала что не нужно приходить. Но меня это очень тревожит, скажите пожалуйста неужели такое действительно можно считать нормальным?

На Ваш вопрос ответить невозможно. Может быть у Вас просто раньше времени наступили месячные, а может быть и что-то другое. Не видя пациента сказать что-либо трудно.

Какой должен быть курс цевтриаксона при маленьком воспалении придатков? Меня это никак не тревожило, кроме слабой боли по утрам в пояснице. Врач сказал что придаток 33 мм. в моче лейкоцитов 12. Врач назначил 1г 2 раза в день 5 дней. Проколола только 3 укола. уже еле хожу. Разбавляю новокаином, но боль все-равно еле выносимая.

Мы не делаем назначений дистанционно. Вы можете обратиться в клинику для очной консультации.


Хотела бы пройти у вас в клинике пренатальный скрининг первого триместра (УЗИ +3D 4D УЗИ + биохимические маркеры хромосомных аномалий плода). Подскажите, пожалуйста, стоимость данной процедуры (УЗИ+соответствующие анализы+прием).

Стоимость проведения скринингового узи первого триместра (все данные биометрии плода в соответствии с нормативным требованиями) + 4д визуализация с записью ролика и печатью фотографий — 250 гривен.

Биохимический скрининг: 1.Бета ХГЧ -104 грн, РАРР — 106 грн. 2 Расчет по РISCA-(бета ХГЧ и РАРР с данными фетометрии, которые заполняются врачом)-260 грн.

Делают или 1 или 2 . Пункт 2 предпочтительнее.

За забор анализов дополнительно 50 гривен. За прием, как таковой, деньги не берутся, хотя узи проводит практикующий акушер-гинеколог.

Итого: 510 гривен или 560 гривен (в зависимости от того, будет ли выполняться расчет рисков по РISCA.


Скажите пожалуйста, для лечения дисплазии нужно сдать анализы на ВПЧ? Герпетическая инфекция. Уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомоноз -это анализы крови или мазки?

Все, кроме анализов на герпес, соскобы из мочеполовой системы.

На папилломавирусную инфекцию какой нужно сдать анализ:не онкоген? Онкоген и какого риска?

Сдавать анализы нужно на папилломавирусы высокого онкогенного риска.


У меня такая проблема: после близости с партнером дня через три появляются покраснение и зуд наружных половых органов, выделения бывают не всегда. У партнера нет никаких жалоб. Неоднократно обращалась к врачу, лечилась и я и партнер, но все повторяется снова. Сдала анализы на ПЦР и бакпосев на микрофлору. ПЦР — обнаружена Ureaplasma species: аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Ureaplasma species (parvum+urealyticum) в материале — 6000 копий/мл. Бакпосев — Candida albicans 10^5 KOE/МЛ, Gardnerella vaginalis — 10^4 KOE/МЛ. У партнера аналогичные результаты анализов. Как можно интерпретировать эти результаты? Стоит ли лечиться?

Судя по результатам, у Вас уреаплазменная инфекция, гарднереллез и кандидоз. Это далеко не здоровое состояние. Нужно лечиться.

Мне 26 лет, когда-то была в/беременность, удалили трубу. Врачи говорят что там спайки и надо делать рентген труб. Сколько это стоит и куда идти? И это самый безопасный метод?

Самый безопасный метод проверки проходимости маточных труб — ультразвуковое исследование — эхогидротубация. В нашей клинике эта методика проводится в режиме 4д реконструкции. Ознакомиться с результатами Вы можете на странице, посвященной этой процедуре. 4д эхогидротубация по точности на 91% совпадает с золотым стандартом диагностики проходимости маточных труб- лапароскопией. Важное преимущество — отсутствие вредного рентгеновского излучения и возможность забеременеть в том же цикле, в котором и происходила диагностика проходимости труб. Стоит такая процедура в нашей клинике 700 гривен.