Зуд половых органов (половой зуд, зуд во влагалище)

Зуд половых органов одна из наиболее частых жалоб в гинекологии. Чаще всего беспокоит зуд во влагалище. Зуд у женщин может также распространяться на половые губы и промежность.Иногда зуд сопровождается выделениями из влагалища, жжением, покраснением половых губ и слизистой влагалища, резями при мочеиспускании или болью во время полового контакта.

Причины зуда

Зуд у женщин может быть вызван как воспалительными причинами, так и невоспалительными. У женщин, ведущих активную пполовую зуд как правило сопровождает воспаление влагалища – вагинит. Среди причин вагинита на первом месте стоит молочница, трихомониаз, различные воспаления, вызванные условно-патогенными бактериями. Сильный зуд половых губ и влагалища может вызывать генитальный герпес. Для него свойственно появление крайне болезненных пузырьков, находящихся на общем основании, которое представляет собой локально опухший участок кожи или слизистой. После того, как пузырьки вскрываются, образуются маленькие эрозии. Иногда половой зуд у женщин при герпесе сопровождается сильным отеком половых губ и слизистой мочеиспускательного канала. Это может привести к задержке мочеиспускания, когда мочу приходится выпускать катетером – специальной трубочкой для отвода мочи.

Невоспалительные причины зуда у женщин являются либо гормонально- обусловленными, либо аллергическими. При гормонально обусловленном зуде как правило обнаруживается недостаток эстрадиола в крови. Эстрадиол это женский половой гормон, который вырабатывается пеимущественно в первую фазу месячного цикла. Действие эстрадиола направлено на рост и питание слизистой оболочки влагалища и внутреннего слоя матки. Если в организме женщины обнаруживается недостаток эстрадиола, то это ведет к атрофии сли зистой влагалища. Уменьшается количество слизи и клетки эпителия усиленно слущиваются, «оголяя» стенку влагалища, которая становится сухой и очень чувствительной к различным повреждениям . Такая сухость и ведет к возникновению сильного зуда во влагалище и зуда половых губ. Недостаток эстрадиола чаще всего возникает у женщин в менопаузе,а также при нерегулярных месячных.

Еще одна причина – аллергические реакции . Аллергической реакцией называется иммунное воспаление, которое вызвано попаданием в организм человека вещества, вызывающего сенсибилизацию. Вещество, вызывающее сенсибилизацию, называется аллергеном. При первичном контакте с аллергеном аллергическая реакция не происходит, но иммунная система начинает усиленно «запасать» антитела к аллергену. При повторной встрече с аллергеном выработанные антитела запускают каскад реакций, которые приводят к сильному зуду, боли, отеку и жжению. Аллергеном могут выступать вагинальные свечи, презервативы, нижнее белье, средства интимной гигиены. При использовании вагинальных тампонов во время месячных существует вероятность возникновения аллергической реакции на материал, из которого изготовлены тампоны.

Половой зуд у беременных

Зуд во влагалище у беременных возникает очень часто. Этому способствует гормональная перестройка в организме беременной женщины. Известно, что во время вынашивания ребенка в крови у женщины возрастает уровень прогестерона. Прогестерон помогает обеспечить оптимальные условия для роста плода. Повышенный уровень прогестерона приводит к относительному уменьшению эстрадиола. В результате этого слизистая влагалища изменяет свои свойства и на ней появляются условия для возникновения усиленного роста дрожжевого грибка, который вызывает молочницу. Молочница часто сопровождается сильным зудом половых органов.

Часто у беременных возникает генитальный герпес. Даже если до беременности никогда не было замечено рецидивов. Это происходит из-за снижения защитных сил организма во время беременности. Зуд сопровождается симптоматикой, характерной для герпеса.

Диагностика при половом зуде у женщин

Задачей диагностки является определить, воспалительная, гормональная или аллергическая причина зуд. Всегда необходимо сделать анализы на ЗППП и обычный мазок на микрофлору. При помощи этих анализов выясняют,нет ли инфекций мочеполовой системы, так как зуд во влагалище чаще всего является характерным симптомом.

Очень важен тщательный осмотр гинеколога. При осмотре можно диагностировать герпетические поражения и изменения слизистой влагалища – характер и консистенцию выделений, состояние шейки матки, наличие творожистого налета. Иногда при осмотре диагноз становится очевиден и последующих анализов не требуется.

Если есть подозрения на атрофический вагинит как причину зуда половых органов, то следует сделать анализ крови на содержание половых гормонов.

При исключении гормональных и инфекционных причин стоит искать причину в аллергическом происхождении зуда половых органов .

Лечение зуда

Лечение зуда во влагалище предусматривает борьбу с состоянием, которое его вызывает. Если причина в воспалении, то назначают лечение в соответствии с характером выявленного бактериально или вирусного возбудителя. Если зуд имеет гормональную природу – нормализуют гормональный фон. При аллергических проявлениях назначают специальные препараты и устраняют действие аллергена.

Зуд во влагалище, безусловно, снижает качество жизни, особенно, если возникает часто. Однако это явление вполне устранимо при внимательном исследовании причин его появления.

Доктор Наталья Петрик
up