Консультации

39 блок консультаций акушера-гинеколога

Сразу перейду к сути проблемы. Мне 24 года, месячные идут с 15 лет. До сих пор не установился цикл, плюс-минус 2-3 дня,длятся всегда не более 4 дней.(цикл составляет 28 дней где-то) 31 января был последний день месячных, 1 февраля был не защищенный половой акт. И вот с 6 февраля меня снова начало кровить, примерно так как при месячных. Своему врачу не могу дозвониться, а на носу уже выходные и к ней не попаду. Можно ли мне пропить какие то лекарство, чтоб прекратить это «кровотечение» и какие конкретно. Чтоб уже дожить до понедельника и попасть к врачу. Заранее спасибо за ответ

Если вы не можете дозвониться своему врачу — обратитесь на прием в дежурную больницу по месту жительства. Если вы видите, что выделения усиливаются, приобретают характер кровотечения, сделайте это незамедлительно! Назначить препараты заочно невозможно, это может быть опасным для вашего здоровья.


Мне 17 ещё толком не было месячных, могу ли я начать спать со своим парнем если, ещё толком нету месячных?

Вам необходимо обратится сначала к гинекологу, провести УЗИ, т.к. в 17 лет отсутствие нормальных месячных это не нормально. Лучше на прием пойти с мамой. Половая жизнь от вас никуда не денется.


При ендометріозі можливо робити інсемінацію?

Да, это не является противопоказанием.


Мы с мужем пролечили уреаплазмоз но после этого анализы больше не сдавали.скажите,может болезнь оказаться недолеченой и сколько в общем времени занимает лечения этой болезни?

Да, болезнь может остаться невылеченной. Для этого и необходимо делать контрольные анализы, чтобы не возникало случаев хронического латентного уреаплазмоза. Лечение уреаплазмоза может занять от 17 дней до 30 дней в зависимости от характера заболевания, предыдущего лечения и от чувствительности уреаплазм к антибиотикам.


Действительно ли при диагнозе миома нельзя посещать сауну, русскую парную и т.п.? Что еще противопоказано при миоме, хотя бы тезисно. ( практически у каждой из нашей компании есть такой диагноз, нам от 40 до 45 лет. )

Да, действительно нельзя. Самое главное, что нужно запомнить — ни в коем случае нельзя быть с избыточным весом. В жировой ткани образуются эстрогены, которые провоцируют рост миомы.


Мне 25 лет, половых партнеров было два. Не с одним не со вторым я не получала оргазм, а самостоятельно получаю. Но в последнее время я принимаю прогестерон и у меня пропало возбуждение, никакие прикосновения не приносят удовольствие. Скажите пожалуйста это может быть от приема прогестерона или что то другое?

Недостаток прогестерона (раз Вам его назначили,значит его уровень ниже,чем необходимо здоровой женщине) как раз является симптомом нарушения гормональной регуляции. Эти нарушения как раз и могут вызвать ослабление сексуального возбуждения.


Мне 23 рода и замужем уже 3,5 года. у меня выявили левосторонний аднексит и кисту с лева под вопросом. Я очень хочу забеременеть, но до этого еще никогда не пыталась. Подскажите смогу ли я забеременеть после лечения антибиотиками от воспаления?

С точностью можно сказать лишь одно: применение антибиотиков не влияет на способность иметь детей.


Такая ситуация: в начале декабря были сильные боли в области правого яичника, на узи обнаружили кисту желтого тела, небольшую(менее 2 см). Назначили Биострепту и прогестерон. Боли прошли и повторный узи показал, что кисты нет. Началась очередная менструация и опять появилась ноющая боль в области правого яичника. Сделали узи — кисты нет. Гинеколог сказала что это не по гинекологии, хотя добавила что могут болеть спайки. Посоветуйте что делать в такой ситуации?

В данном случае необходимо исключить заболевания смежных органов, которые находятся в малом тазу- кишечника, мышц,сосудов, нервов. Для исключения органической патологии скрининг - узи кишечника, если ничего не будет выявлено - МРТ малого таза.

Мне 52 года. Матку удалили 15 лет назад. Сейчас по видимому начался климакс. Приливы, бессонница .Принимала разные препараты (климаксан,эстровел и др.). Сейчас началось серцебиение какими-то приступами. Экг в норме. Щитовидка тоже. Наверное пора принммать гормональное что-то? Какие нужно здать анализы, чтобы определиться с лекарством?

Назначение любых анализов можно сделать только после осмотра, так как гормональная терапия имеет много противопоказаний. Поэтому сначала нужно оценить здоровье в комплексе, назначить именно те анализы, которые необходимы именно Вам.


Мне 38 лет, рожавшая. Мой диагноз (ПАП-тест) — CIN 1 (легкая дисплазия — интраэпителиальное поражение плоского эпителия низкой степени злокачечтвенности. Цитологические признаки ВПЧ-инфекции.

Можно ли удалить это методом аргоноплазменной абляции? Нужно ли перед этим проходить противовирусное лечение от ВПЧ?

Можно провести аргоноплазменную абляцию при данном цитологическом диагнозе. При этом на шейке матки даже не останется рубца. Цитологические признаки ВПЧ еще совсем не означают, что этот вирус присутствует. Для подтверждения делают ПЦР. Проходить противовирусное лечение нет смысла, так как на сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы обладал эффективностью (доказанной в крупных ранодмизированных клинических исследованиях). Наиболее эффективно — физическая деструкция очага поражения.

Лопнула фоликулярная киста (5 см)- приступ резкой боли в течении всего дня, до этого была небольшая задержка- я подумала-из-за этого, спустя время пошли месячные (боли не прекращались), по окончании стало еще хуже (все это время боль усиливалась при дефикации. Когда сделала узи, врач сказал, надо срочно скорую-киста с протеканием. Пункция показала темную кровь (врач сказал, что это старый процесс и будем лечить). Назначили кровоостанавливающие и антибактериальные сред-ва, свечи, пью Дуфастон, потом нужно будет, как сказал врач, после месячных сделать еще одно узи и пить противозачаточные 3 мес. Из стационара пока отпустили. Сейчас 19 день цикла (допиваю гормон), но почему то боль стала снова более ощутимой. Боюсь, что киста снова может лопнуть и возникнуть перитонит( И вообще насколько вероятность того, что она рассосется, как говорят в больнице? Спасибо огромное зараннее за ответ!!! Очень боюсь

Хочу дополнить о назначенном мне лечении: Дюфастон предписали пить с 11 по 25 день цикла-потом месячные-потом узи-потом противозачаточные в течении 3-х мес. Половой жизнью не живу около полугода. Дополнительный вопрос про беременность и секс- возможно ли в дальнейшем и то, и другое?

Да, возможно.

В Вашей ситуации необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и узи. Дальнейшие решения основывать на полученных результатах. Заочно, не увидев даже узи мы ничего Вам посоветовать не можем.


Мне 55 лет, в 49 была удалена матка (миома), Примерно в 51 начались очень сильные сиптомы климакса (приливы, бессонница и т.д.) 2 года принимала ци-клим и другие аналогичные препараты. Без результата. Потом стала принимать анжелик. Все сразу исчезло, но появились очень неприятные ощущения в области влагалища: сухость, зуд, которые со временем стали невыносимые. В начале января этого года прекратила принимать анжелик (принимала около 2-х лет. Почуствовала себя лучше, зуд прекратился, но опять вернулись приливы. Сдала кровь на гормоны: ЛГ- 15,1; ФСГ-97,2; Прогестерон-0,89; Эстрадиол- 13,1. Записали на УЗИ яичников и кровь на сахар, еще не прошла. Что посоветуете?

В рамках заочных консультация мы можем ответить на конкретные вопросы либо координировать относительно той или иной терапии. Советы — прерогатива очного приема. В норме правильно подобранная заместительная гормональная терапия избавляет от всех проявлений патологического климакса, в том числе и от зуда и сухости во влагалище (если зуд — не инфекционного или метаболического происхождения — для этого проводят уточняющие диагностические тесты).


На кануне перед месячными у меня был половой акт с презервативом, но от него было сильное жжение.До этого партнер и я обследовались и никаких инфекций не имеем уже. Но после полового акта когда прошли месячные у меня появились сначала покалывающие, а теперь режущие спазмы именно во влагалище и появились кремообразные белые выделения не обильные. Скажите с чем это может быть связанно, что мне можно предпринять пока мой врач не выйдет с больничного?

Подобные жалобы могут быть связаны с аллергией или с развитием молочницы. Сделайте анализ урогенитальных выделений в любой лицензированной лаборатории. Помочь Вам можно, но на очной консультации после осмотра.