Лечение ожирения и избыточного веса: устранение причины, а не следствия!

Программа сочетает в себе фундаментальный всеобъемлющий подход, основанный на принципах доказательной медицины и личный многолетний опыт автора.

Ожирение и лишний вес являются большой проблемой для многих людей. Помимо многочисленных проблем со здоровьем, лишний вес является источником пониженной самооценки, депрессии и трудностей в личной жизни.

Ожирение диагностируют у людей, чей индекс массы тела больше, чем 30 кг/м2.

Для вычисления индекса массы тела нужно разделить вес тела на квадрат роста, выраженного в метрах, например индекс массы тела человека ростом 1 метр 84 см и весом 75 кг будет: 75 кг / 1.84 м х1.84 м = 22.15 кг/м2

Также можно воспользоваться калькулятором индекса массы тела:

ИМТ - индекс массы тела (Индекс Массы Тела)  
Ваш вес:  (кг)
Ваш рост:  (см)
ИМТ =
ИМТ где m - масса тела человека (в килограммах)
h - рост человека (в метрах)

Способам снижения веса посвящено много литературы и статей. Множество диетологов, эндокринологов, психотерапевтов, фармакологов и тренеров в фитнес –берутся за эту проблему, решая ее лишь частично: чаще всего удается снизить вес на несколько килограммов, но вскоре, после прекращения занятий/диет – вес возвращается в прежние рамки.

Почему ¾ пациентов набирают вес после прекращения лечения? Виноват однобокий подход к этой проблеме. Несмотря на то, что избыточный вес является, в конечном итоге, результатом нарушения баланса поступления энергии с пищей и затрат энергии на физическую активность и поддержание жизнедеятельности ( основной обмен), причин, которые приводят к дисбалансу – очень много. Без понимания причины нельзя вылечить болезнь. Лишний вес это симптом. Симптом можно побороть на время, но болезнь обязательно возвратится. Поэтому назначение различных диет, изнуряющие тренировки или лекарственные препараты дают только временный эффект. Такой же эффект, как дает прием обезболивающего препарата при переломе кости. Нужен подход, который лечит причину.

Причины ожирения

Ожирение, как правило, сочетает несколько причин, и среди них – генетическая предрасположенность.

Генетические факторы могут затрагивать механизмы регуляции потребления пищи в некоторых участках гипоталамуса и в пищеварительной системе. Генетические факторы могут быть унаследованы или возникать во время внутриутробного развития. Редко ожирение возникает на фоне изменения уровня лептина (полипептид, вырабатываемый жировой тканью и участвующий в регуляции жировых запасов) или рецепторов к нему в головном мозге. Генетические факторы также могут влиять на энергозатраты организма в покое. Распределение жировых отложений на теле также является генетически обусловленным .

Помимо генетической предрасположенности множество факторов принимает участие в развитии ожирения:

Факторы окружающей среды: вес увеличивается, когда поступление энергии с пищей превышает энергозатраты организма. Поступление энергии регулируется объемом порций пищи, калорийностью пищи. Расход энергии регулируется физической активностью и активностью основного обмена (затрат энергии на поддержание жизнеспособности организма).

Регуляторные факторы: ожирение матери во время беременности, курение и задержка роста плода могут приводить к ожирению в детстве. Нарушение состава микрофлоры кишечника также является одним из неблагоприятных факторов. После беременности около 15% женщин так и остаются с повышенным весом. Недосыпание провоцирует нарушение процессов насыщения и вызывает голод, Некоторые лекарства могут способствовать ожирению. Редко набор веса может быть связан с опухолью головного мозга, повышением уровня кортизола при нарушении функции надпочечников или гипофиза, повышением уровня инсулина или снижением функции щитовидной железы.

Расстройства пищевого поведения: Два главных расстройства: эпизоды обжорства и синдром ночной еды. Это тяжелые психологические расстройства, которым подвержено в совокупности около 30% людей, страдающих ожирением. Менее выраженные расстройства пищевого поведения присущи большей части людей с избыточным весом.

Осложнения ожирения

Лечение ожирения всегда приходится рассматривать в контексте осложнений, так как врач, занимающийся исцелением больного с избыточным весом, часто сталкивается с ними и обязан учитывать их, чтобы не навредить. Наличие осложнений также влияет на способ лечения ожирения.

Итак, наиболее распространенными осложнениями ожирения являются:

Как видите, ожирение имеет очень много факторов, взаимодействующих друг с другом. Эти факторы накладываются на текущее состояние здоровья, мотивацию пациента и способность/готовность его добиться результата. Очевидно, что простым назначением диеты или руководством опытного тренера не обойтись. Специалист, лечащий ожирение, должен одинаково хорошо ориентироваться в вопросах психологии, генетики, физиологии, эндокринологии, кардиологии, гастроэнтерологии и спортивной медицине. Идеально, если он и сам применяет те же практики, которые рекомендует пациентам, на себе.

Обладая всеми перечисленными выше качествами, я предлагаю программу гарантированного снижения веса со стойким результатом. Программа сочетает в себе фундаментальный всеобъемлющий подход, основанный на принципах доказательной медицины и личный многолетний опыт автора.

Теперь перейдем к описанию методики. Как сделать так, чтобы похудеть и потом никогда не набирать вес?

Первая фаза: интервью с пациентом, определение его целей, структуры личности, генетических особенностей, фоновых заболеваний, способности к установлению рабочего контакта с врачом. По результатам собеседования определяются пациенты, которые имеют реальный шанс на успех. На этом этапе проводится медицинское тестирование. Так как программа сбрасывания веса предполагает определенные физические нагрузки и стиль питания, проводится всестороннее обследование пациента, которое позволяет выявить эндокринные и метаболические изменения в организме, способные вызвать повышение веса. Также проводится тестирование сердечно-сосудистой и дыхательной системы, в некоторых случаях - опорно-двигательного аппарата. Как правило это электрокардиограмма, эхокардиография (узи сердца), дуплексное сканирование артерий шеи и головы, узи органов брюшной полости и вен ног. Также для контроля определяется толщина подкожной жировой клетчатки при помощи узи: на животе, в районе трицепса на руках, на бедрах.

Вторая фаза: собственно программа сброса веса. Длительность ее зависит от поставленных целей и индивидуальных особенностей ( в среднем – 6 месяцев): на основании данных лабораторных исследований, данных инструментальных обследований и психологического тестирования обозначаются цели и методы. Цель – снижение веса за счет жировых отложений при сохранении или наращивании мышечной массы. Темп – реалистичный (как правило ,0.4-0.8 кг в неделю). Методы: зависят от исходного состояния здоровья пациента. Как правило, тщательно подобранные физические нагрузки и правильное питание. Назначается такой режим, который способствует максимальной мобилизации жировых запасов организма при сохранении и даже наращивании мышечной ткани. Во время этой фазы назначаются регулярные встречи с пациентом, на которых обсуждаются текущие результаты, корректируются назначения и состав диеты, осуществляется психологическая коррекция и поддержка, а также выполняются лабораторные и инструментальные тесты. Кроме того, пациент ведет дневник, в который записывается весь рацион. Для мониторинга физической активности идеально подходит любой смартфон и нагрудный датчик частоты сердечных сокращений. Существующие программы позволяют точно отслеживать физическую активность человека, контролировать, насколько качественно проходят тренировки и восстановления.

Третья фаза: поддерживающая. Минимальная ее продолжительность 1 год. Во время этой фазы поддерживается связь с пациентом, оказывается психологическая поддержка .

Преимущества и уникальность программы лечения ожирения в нашей клинике:

Собеседование бесплатно.

Контактная информация для записи на собеседование: тел. 0672091056.