Консультации

23 блок консультаций акушера-гинеколога

Здравствуйте, у моего мужа был обнаружен хронический уреаплазмоз. У меня нет ни одного признака, ребенку 3 года. При беременности анализы были как у космонавта. После родов была на проф.осмотрах 2 раза — все в норме. Муж сейчас лечится. Половой жизнью не живем. Нужно ли мне обязательно сдать анализы, и, если вирус будет высеян, проходить лечение? Возможно ли повторное заражение мужа, если я буду являться носителем вируса?

Конечно, сдать анализы Вам необходимо. Если инфекция была выявлена у одного из супругов, то велика (почти 100%) вероятность наличия ее и у второго. Если, конечно не произошло свежее заражение одного из супругов «на стороне». В любом случае все решается анализом. Если не делать ничего, то существует вероятность существования уреаплазмоза в латентном состоянии, которым однако можно заразить партнера.

Спасибо за ответ! Буду сдавать снова анализы…: детей больше не планируем (уже двое есть), но заработать простатит мужу не хочу


Мне 26 лет. Вот уже несколько лет у меня нерегулярные месячные. Последний раз они были 3 месяца назад. Беременности у меня нет. Походы к врачу заканчиваются прописанием противозачаточных ,которые регулируют цикл. Но нам с мужем очень хочется детей. Ходила на УЗИ в клинику, сказали что у меня поликистоз яичников. Принесла эти анализы со снимком в свою поликлинику ,сказали что все в пределах нормы. И опять прописали регулон. За 2 года его приема я не только не могу забеременеть, но и не могу узнать что вообще с моим здоровьем К тому же я поправилась на 10 кг. Может вы мне что нибудь подскажите.

Судя по всему, с Вами просто не знают, что делать. Если есть нерегулярные месячные, обнаружен поликистоз яичников на УЗИ, то необходимо сделать анализы на женские половые гормоны, выполнить тест на толерантность к глюкозе, провести тщательный сбор анамнеза, исследовать возможность овуляции и проходимости маточных труб, сделать спермограмму мужу для исключения других факторов, которые мешают забеременеть. В любом случае, противозачаточные средства для Вас не выход. Ищите специалиста или клинику, которая занимается такими проблемами. Все поправимо.

У меня трихомониаз, врач выписал таблетки «Метронидазол», свечи и марганец. Вопрос: что делать с марганцем?

Мы не можем комментировать назначения других врачей. Обратитесь к специалисту, который Вам выписал лечение.


Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить молочницу без применения таблеток, народными средствами…или маслами или содой с водой... чем-то таким?

Да, молочницу можно вылечить, если исходно нет каких-либо фоновых состояний, вызывающих и поддерживающих рост дрожжевого грибка: сахарного диабета, нарушений гормонального баланса, иммунодефицита или не принимаются антибиотики. Прежде всего это специальная диета, которая предусматривает ограничение калорийности рациона, отказ от легкоусваиваемых углеводов, включение в рацион морских продуктов. Также есть методики местного лечения.


Когда-то был хламидиоз, но за четыре месяца до беременности я его вылечила (анализ ИППП показал только стафилококк, который врач посоветовал не лечить). Беременность протекала хорошо — живот не болел, выделений никаких не было. На 8-мой неделе пошла становиться на учёт — врач сказал что всё хорошо, после осмотра врача начал болеть живот и пошли выделения, на третий день произошёл выкидыш. Мог ли осмотр врача стать причиной? Раньше после осмотров часто начинались месячные.

Осмотр акушера-гинеколога не несет какой-либо опасности и причиной развития прерывания беременности он быть не может, равно как и «запускать» месячные. Скорее всего это простое совпадение.


Мне 26 лет. Цикл нерегулярный. В среднем 32-33 дня. Последние месячные 26.01.2012 г. (после 10 уколов прогестерона).

УЗИ от 18.02.2012 г. (транвагинально) 24 день цикла. Тело матки определяется. Границы четкие.Длина 40 мм., передне-задний 29 мм., ширина 45 мм. Структура миометрия не изменена. М-эхо: толщина 5 мм., границы четкие, контуры ровные. Эндометрий соответствует I фазе менструального цикла. Полость матки не деформирована. Шейка матки определяется, обычных размеров, удлинена до 31*24 мм. Правый яичник: длина 3,8 см. Ширина 3,4 см. В срезе 8 фолликулов средн.диаметром 6-мм. Левый яичник: длина 3,9 см. Ширина 3,5 см. В срезе 10 фолликулов средн. диаметром 6 мм.Свободная жидкость не определяется. Заключение: изменения эндометрия (несоответствие толщины фазе цикла), яичников дисгорманального характера.

УЗИ от 16.03.2012 г. Тело матки в обычном положении, границы четкие, контуры ровные. Форма обычная шаровидная, размеры обычные.Длина 46мм, передне-задний 35 мм, ширина 48 мм.М-это толщина- 15 мм.Размеры правого яичника обычные.Длина 29 мм, ширина 21 мм, толщина 22 мм.Левый:длина 28 мм, ширина 19 мм, толщина 20 мм.Структура обычная.Заключение:эхопризнаков патологии не выявлено.

УЗИ от 04.04.2012 КТР-5 мм., СВД 20 мм. поставили срок 6 недель. УЗИ от 05.04.2012 КТР-6,4 мм. поставили срок 6-7 недель.

04.04.2012 исследование b-ХГЧ в лаборатории ИНВИТРО, результат 67280 мЕД/мл.,прогестерон-68,8 нмоль/л., пролактин 592 мЕД/мл.

УЗИ от 18.05.2012-КТР -56 мм., сердечная деятельность определяется. Толщина воротникого пространства 1,3 мм. Срок ~ 12 недель.

УЗИ 17.07.2012 г. Бипариетальный размер головы 50 мм., длина бедренной кости левой 36 мм.,правой 36 мм.,длина плечевой кости левой 33 мм.,правой 33 мм., окружность головы 187 мм., окружность живота 159 мм. Плацента расположена по перед ней стенке матки. На 7 см. выше внутреннего зева. Толщина и структура нормальные. Пуповина имеет 3 сосуда. Поставили срок 20 нед. 5 дней (20-21 неделя)

ВОПРОС:

1.Укажите, пожалуйста, ориентировочную дату зачатия (очень важно т,к. затрагивает вопрос отцовства)?
2. С чем может быть связана разница КТР по УЗИ от 04 и 05 апреля 2012 г.

Судя по первому узи от 04.04. предполагаемая дата зачатия 7 марта. Если правильны измерения от 05.04, то предполагаемая дата зачатия лежит между 29 февраля и 7 марта. Естественно, что с точностью до дня вычислить дату невозможно, т.к.существуют индивидуальные колебания, которые невозможно просчитать. По поводу разницы в определении срока - позволим себе процитировать предыдущий ответ: :В исследованиях от 04 и от 05 .04.2012 разница в измерениях КТР и вызвала разницу в сроке, который вычисляется автоматически на аппарате узи при помощи соответствующей программы. Разница в измерениях может возникнуть из-за различий в разрешающей способности аппаратуры и имеет операторозависимый фактор. Это факт и погрешность в измерениях всегда есть.

Стоит диагноз CIN 3 ШМ с переходом на своды в 1-3 зонах, анализы на ЦМВ, ВПГ, хламидии, уреоплазма - отр. Если лечиться у Вас нужно ли переобследование или лечение. Какие анализы, сколько стоит лечение и повторная диагностика?

CIN 3 является тяжелой дисплазией, лечение которой, тем более с распространением на своды, подразумевает довольно обширное хирургическое вмешательство. Такие операции делаются в условиях стационара. В нашей клинике только амбулаторный прием.

У меня обильное и частое мочеиспускание, особой боли нет, но неприятные ощущения внизу живота… я не пью так много жидкости. Что это и как это лечить?

Слишком мало информации. Заочно что-либо посоветовать невозможно. Все же как минимум сделайте анализ крови и мочи на глюкозу. Измерьте количество выпиваемой жидкости и количество мочи за сутки.

Я на хожусь на 13 неделе беременности у меня обнаружили хламидию и микоплазму. Скажите какую огрозу предоставлеют эти возбудители для ребенка и можно вылечить без вреда на плод.

Наличие хламидиоза может привести к нарушению внутриутробного развития плода, внутриутробному инфицированию, инфицированию при родах и т.п. Поэтому лечить хламидиоз нужно. При беременности применяют антибиотики группы макролидов, которые не несут отрицательного влияния на плод.