Консультации

9 блок консультаций акушера-гинеколога

По результатам кольпоскопии обнаружили эктопию. Мне 30, планирую первого ребенка. Есть ли необходимость в лечении?

Эктопия при отсутствии воспаления и при нормальной цитологии подлежит наблюдению.

Подскажите, пожалуйста, перенесла две замерших беременности, причину конкретную от врачей не услышала, гормоны у меня все в норме, правда в это раз сказали, что скорее всего это из-за короткой второй фазы, у меня цикл нестабильный, в среднем 35-40 дней, может ли это быть причиной замирания плода (и в первую, и во вторую беременность плод замирал на 5 недели).

Если ваш менструальный цикл 35-40 дней, подозревать недостаточность второй фазы цикла (короткую 2 фазу) нет оснований. Для этой патологии характерны короткие циклы, менее 25 дней. Замирание на ранних сроках кроме недостаточности гормонов может быть связано с антифосфолипидным синдромом, нарушением структуры эндометрия, что препятствует нормальной имплантации (например, при эндометриозе, полипозе), хромосомными поломками у эмбриона. В любом случае, две замершие беременности — повод для подробного обследования.

У меня много лет выделения с запахом, лечила гарднерилёз уже два раза,но изменений никаких.

Сейчас поставили диагноз дисплазия матки. Может в этом и есть причина ?

Скажите какие анализы необходимо сдать и как быть?

Гарднереллез часто дает выделения с неприятным запахом. Обнаружение гарднерелл требует обследование на инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Дисплазия шейки матки может быть ложно-положительным диагнозом на фоне воспаления, вызванного инфекцией. После лечения воспаления необходимо сделать контроль цитологии. Дисплазия шейки матки не вызывает выделения с запахом.

Скажите пожалуйста в какой период минструального цикла лучше сдавать анализ на хломидии, уреоплазму и микоплазму?

Для диагностики уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза методом ПЦР (основан на ДНК диагностике) не имеет значения фаза менструального цикла.


За последние 5 месяцев уже 5 раз болею циститом! Уже лечилась антибиотиком 2 недели назад! А пару дней назад он опять начался! И всегда цистит начинается на следующий день после употребления алкогольных напитков? (резь при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, частота позывов). Делала узи - мочевой не увеличенный, сдала общий анализ мочи - нормальный! Сейчас опять начала пить антибиотик, но уже другой-ципролет вместе с цистоном! Как быть? Может это алкоголь вызывает инфекцию?

Необходимо сделать бактериологический анализ — бакпосев мочи. Делать его нужно спустя как минимум неделю после окончания приема антибиотиков. Существует также вероятность так называемого нейрогенного мочевого пузыря. Алкоголь также может провоцировать изменение концентрации в моче различных компонентов, которые обладают раздражающим действием на мочевыводяшие пути, например выделение кристаллов мочевой кислоты. Инфекцию алкоголь не вызывает.

Скажите пожалуйста во время лечения препаратами Имуномакс, гропреназин можна ли кормить ребенка грудью?

Здравствуйте, лучше воздержаться от применения этих препаратов во время кормления.

У меня после родов спустя четыре месяца один раз были месячные и вот уже прошло два месяца а их нет. Делала УЗД ничего не показало.Анализы показали грибковые инфекции, воспаление матки и дисплазия. Может ли это быть причиной отсутствия месячных?

Здравствуйте, наиболее вероятная причина отсутствия месячных это нестабильный уровень пролактина. Даже если Вы не кормите грудью. Проверить это можно путем анализа крови на уровень пролактина. Другие обстоятельства, которые Вы указали, скорее наоборот, способны вызвать кровотечения.

Добрый вечер. скажите пожалуйста насколько эффективно поставить спираль? Какую лучше? И сколько это стоит?

Спираль как метод контрацепции средство достаточно эффективное, хотя бывают случаи наступления беременности со спиралью. Сам по себе метод имеет недостатки, связанные с тем, что любое воспаление урогенитального тракта не допустимо! В приоткрытую за счет спирали полость матки может быстро проникнуть инфекция, вызвав в последующем бесплодие и гнойники в придатках. Спираль как инородное тело раздражает слизистую матки и может спровоцировать очень обильные преимущества. Поэтому это не совсем вкладывается в понятие «поставила и забыла». Исключение составляет спираль Мирена, она вырабатывает гормон в микродозе и уменьшает кровопотери. Метод контрацепции безопасно подбирать только на очном приеме у гинеколога.


Мені 25 років. Врач поставів мені діагноз легка дісплаезія шийки маткі. Я не рожавша мені страшно, лікуюсь 2 місяців завтра обратно іті, сказав може вісікати, сперед цим казав вже лутше, і не можна висікаті нерожавшим,потім подругому сказала. Будь ласка допоможіть мені страшно!

Лечение дисплазии шейки матки проводят и не рожавшим. Методам выбора является аргоноплазменная абляция. При применении данного метода на шейке не остается рубца, она сохраняет свою эластичность для родов. Эрозия при аргоноплазменной коагуляции заживает хорошо, дисплазия полностью уходит.


Сегодня была у гинеколога и мне сказали что что у меня дисплазия в шейке матки. В городе у нас нет лазерного оборудывания, нарисовала мне каким инструментом это всё будет проводиться ,как копьё и палочка с округлённым концом. Что точно будут со мной делать я не поняла, как это и насколько рискованно или может мне поехать в другой город? Помогите пожалуйста правильным советом, у меня осталось 4 дня до встречи с врачом, я сильно переживаю.

При подозрении на дисплазию при осмотре на кресле и проведении кольпоскопии, берут анализ, который называется ЦИТОЛОГИЯ. Это такой мазок. При несоответствии в заключении цитологии и данных осмотра на кресле (кольпоскопия с диагностическими пробами), есть показания для взятия биопсии — кусочка ткани шейки матки из наиболее подозрительного участка для исключения раковых клеток и подтверждения степени дисплазии. Это все — диагностика. Лечение зависит от степени дисплазии и ее локализации. Современным, безопасным и эффективным методом лечения дисплазии шейки матки является аргоноплазменная абляция. При поражениях средней степени и локализации патологического процесса внутри шейки матки — в цервикальном канале — применяют радиоволновое иссечение или конус. Радиоволновая терапия и аргоноплазменная абляция (коагуляция) — самые эффективные, безопасные и малотравматичные методы лечения дисплазии, которые можно применять даже у нерожавших девушек без последствий для дальнейших родов.