Консультации

3 блок консультаций уролога

Такое дело, обнаружили хламидиоз ,методом ПцР. С момента заражения прошол месяц, причины обращения к врачу: зуд, жжение при мочеиспускаинии, частые позывы в туалет. Никаких сопутвсвущих болячек не обнаружено. Назначен вильпрофен 1 таблетка в день 14 дней, солютаб 2 в день 10 дней, лавомакс 20 дней через день. амбовит, аевит, хилакфорте по 3 раза надень 20 дней. Также витапростост свечи. На следущий же день абсолтно все симптомы ушли. Все кроме хилакфорте и аевита применил по схеме. Прошла где-то неделя после лечения. 1 раз употребил алкоголь (в большом количестве) , через 3 дня после окончания приема антибиотиков, на утро, ну как-то появился там дискомфорт чтоли(). Пока никаких симптомов присутсвущих до лечения нет, но все же, какой то дискомфорт есть (или паника). Подскажите, правильное ли лечение? Рано ли идти здавать анализы всего через неделю после окончания лечения. Могу я спокойно заниматься сексом в случае отрицательного резултата через неделю, можно ли заниматься в положительном случае с презервативом я могу быть 100% уверен , что незаражу партнершу? Оральный секс безопасен? Также трахоматис передается животным? Воздушно-капельно или еще как то? Например котам? И последнее моет ли быть там какой небудь дискомфорт как последствие лечения?

Мы не комментируем назначения и не выносим оценку действий других врачей. Сдавать анализ методом ПЦР лучше всего спустя 2 недели после прекращения лечения. Это связано с тем, что ПЦР обнаруживает даже нежизнеспособные формы бактерий.Таким образом если в течение этого времени провести анализ ПЦР, то возможно в нем будут ложноположительные результаты. За 2 недели происходит смена эпителия и мочеиспускательный канал очищается даже от «остатков» хламидий и ПЦР уже будет достоверной. Правда, в нашей практике мы применяем методики, благодаря которым можно с достоверностью определить остались ли хламидии сразу после и даже в период лечения (процесс лечения свежего хламидиоза занимает от 7 дней).

Если анализ будет отрицательным, рекомендую сделать повторное исследование еще через 7 дней. До этих пор следует использовать презерватив. Презерватив не дает 100% гарантии, так как возможно заражение путем контакта незащищенных презервативом участков гениталий или перенос руками со своих половых органов на органы партнерши. Оральный секс также небезопасен. Существуют варианты поражения миндалин хламидиями. Хламидиозы животных вызваны другими разновидностями хламидии трахоматис, поэтому для животных «человеческий» хламидиоз не опасен. После лечения никакого дискомфорта быть не должно.


У меня обнаружился Уреаплазмоз, и еще колено болит примерно 2-3 недели это не опасно? Не подскажите что делать?

При аутоиммунном воспалении суставов (к которым относится поражение при уреаплазмозе и микоплазмозе) поражаются сразу несколько суставов, а не один. Кроме того, необходимо знать, с чем связана боль в колене — травма, дегенеративные повреждения связок и хряща или воспаление синовиальной оболочки. Можно пройти УЗИ коленных суставов. Сделать анализ крови на антитела к уреаплазме.В целом, поражения суставов при уреаплазмозе возникают редко и причина изолированного поражения одного сустава вряд ли связана с этим заболеванием. Ну а уреаплазмоз, конечно стоит вылечить, предварительно определив, имеется ли свежее или хроническое заболевание.

У меня такая проблема пол года назад заразился винерическими заболеваниями такими как Трихомониаз, Гонорея, Хламидиоз, Уреаплазмоз, Микоплазмоз. В течение этого времени с момента заражения наблюдаюсь и прохожу лечение в частной клинике. По славам врача инфекции у меня в настоящее время не находят но белые выделения не прекращаются. Врач ставит Трихомониаз клинически и курс лечения повтаряем сново и сново и сново дозы приема припаратов увеличиваются а смысл от этого не меняется. Пожалуйста подскажите что делать?!

Действительно, после трихомониаза длительное время могут наблюдаться выделения, которые не связаны с наличием инфекции. Так может происходить из-за того, что слизистая оболочка, выстилающая стенки мочеиспускательного канала, была сильно повреждена бурным воспалением, в результате чего, на ней появились незаживающие дефекты. Эти дефекты слизистой служат благоприятной средой для развития условно-патогенной микрофлоры бактерии, которые в норме заселяют часть мочеиспускательного канала). Какие-либо антибиотики в таком случае дают лишь временный эффект, так как необходимо время, чтобы повреждения слизистой зажили. В Вашем случае можно посоветовать поступить таким образом: 1- убедиться, что все перечисленные инфекции отсутствуют (сделайте анализы в независимой лаборатории). 2 - Если инфекций нет-можно прекратить лечение антибиотиками, направив усилия на заживление мочеиспускательного канала.

Спасибо за подробный ответ на мой вопрос! Из вашего опата, могут ли быть выделения вызванные простатой?

Да, если имеется воспаление предстательной железы, оно может давать выделения из-за того, что воспаляется и участок мочеиспускательного канала, смежный с простатой. Выяснить это можно путем исследования секрета предстательной железы под микроскопом.


Вы пишите, что при инстилляциях, в частности, используете Димексид. Однако в инструкции к препарату указано следующее: «Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. В случае случайного попадания — немедленно промыть большим количеством проточной воды и обратиться к врачу.» А как же уретра , мочевой пузырь?

Димексид используется в очень больших разведениях, то есть концентрация его настолько невелика, что причинить повреждение он не может.

Скажите пожалуйста, какими методами и за какой срок Вы лечите хламидиоз у мужчин? И приблизительная стоимость лекарств и курса лечения в Вашей клинике? Как проводиться лечение пациентов не с г.Киев? Нужно ли приезжать к Вам каждый день? Или,если знаете, куда и к кому по этому поводу обратиться в г.Белая Церковь.

В нашей клинике мы проводим лечение в зависимости от возможностей пациента. Стоимость лечения и методика зависит от того, является ли заболевание свежим или хроническим, а также от сопутствующих осложнений: простатита, везикулита, эпидидимита и т.д. В среднем стоимость лечения хронического хламидиоза, осложненного простатитом равна 4000-4800 грн. Сюда уже включены все лекарства, анализы,процедуры и т.д. Необходимо ежедневное посещение клиники для процедур, так как может применяются инстилляции и массаж предстательной железы. В тех случаях, когда нет сопутствующего простатита можно проводить лечение и дистанционно. Стоимость при этом ниже. При необходимости пациент приезжает на текущие анализы и консультации несколько раз за лечение. Самая простая форма и самая дешевая — это расписание «схемы» лечения. В этом случае все назначения выполняет сам пациент (однако некоторых назначений он просто не может сделать сам). Расписание лечения и консультативное дистанционное сопровождение по ходу лечения составляет 800 грн. Препараты, используемые для лечения хламидиоза стоят в совокупности от 400 до 1600 грн. Все зависит от формы заболевания.