15 блок консультаций акушера-гинеколога

У меня 18-ая неделя беременности. Год назад лечилась от хламедиоза, но антибиотики при лечении мне не назначали, и в больнице сказали, что лечение было неправильным. Сдавала мазки-результат отрицательный. Сдала ПЦР - результат тоже отрицательный, но врач говорит,что хламидии у меня все равно присутствуют и их нужно уже сейчас лечит, иначе есть угроза для плода. В женской консультации говорят, что повышенное количество антител, это просто память в крови, что когда-то организм сталкивался с этой проблемой. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Может я действительно не долечилась и сдать еще раз ПЦР.

В женской консультации Вам правильно говорят, что наличие в крови антител к хламидиям свидетельствует о том, что когда-либо в жизни ваша иммунная система подвергалась стимулам, на которые выработались факторы защиты. Речь идет конечно же об иммуноглобулинах класса G (IgG). Помимо хламидии трахоматис существует еще несколько видов хламидий, которые не вызывают инфекций мочеполовых путей, например Chlamydia pneumoniae или Chlamydia psittaci. То есть после любого безобидного ОРЗ у Вас в крови могли появиться антитела к хламидиям. Дело в том, что существуют антитела , которые являются общими для всего вида хламидия и поэтому судить о наличии именно мочеполового хламидиоза из-за присутствия антител к хламидии невозможно. Кроме этого механизма существует и другой, объясняющий наличие в крови антител к хламидии трахоматис у здорового человека. Этот механизм случается тогда, когда иммунная система в ответ на обычную простуду, вызванную хламидией пневмонии, начинает вырабатывать антитела, похожие на антитела к хламидии трахоматис. Это ведет к ошибочной диагностики. Попорбую привести пример: для того, чтобы идентифицировать присутствие человека в комнате достаточно просто увидеть его силуэт. Для того, чтобы идентифицировать личность человека необходимо, например, взять отпечатки пальцев. Так вот, антитела класса G — это «силуэт», а «отпечатки пальцев» — это ПЦР.

Следовательно: ЕСЛИ ПЦР ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, МАЗКИ В НОРМЕ — У ВАС НЕТ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ!

Далее: УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ БЕЗ АНТИБИОТИКОВ ВЫЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ! ЭТО ПРОПИСНАЯ ИСТИНА И ОСНОВА ОСНОВ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ ПРОЦЕССАХ.

То есть, если все происходит именно так, как Вы описываете, то хламидиозом Вы больны не были или Вам некачественно сделали анализ ПЦР.

Резюме: сдайте еще раз ПЦР на хламидии из цервикального канала ( в независимой лаборатории), проверьте партнера, и , если результат будет отрицательным, у Вас отпадут сомнения.

Спасибо Вам большое за ответ! Так и поступлю.

У меня появились несильные кровянистые выделения алого цвета на 16, 19 и 20 день цикла (сегодня 20 день). Цикл 24-26 дней, менструации необильные, стоит спираль, гормональных препаратов не принимаю, последнее УЗИ в октябре 2011 г. — без особенностей. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне поспешить к врачу или это нормально?

Это ненормально. Кровянистые выделения у женщин со спиралью могут быть признаком развития полипов эндометрия или воспаления. Вообще, женщинам, у которых установлена внутриматочная спираль, необходимо посещать гинеколога 1 раз в 3 месяца (сдавать мазки) для исключения развивающегося воспаления. Это связано с тем, что спираль может служить фактором, который облегчает проникновение инфекционных агентов в полость матки.

Поэтом Вам стоит обратиться к гинекологу в ближайшее время.

Большое спасбо за консультацию. Странно, почему когда устанавливали спираль ничего не сказали о том, что надо сдавать анализ каждые тири месяца. Еще раз спасибо!

Мне 19 лет. Встречаюсь с парнем почти два года. Ходила на прием к врачу и обнаружили бактериальный вагинит, прошла курс личения, симптомы пропали. За ним черес недели 2 молочница, и 4 стадия чистоты. Лечилась, теперь все почти в норме, только теперь 3 стадия и небольшая инфекция. Почему происходит такой сбой? Стоит ли моему парню проверится тоже?

Бактериальный вагинит возникает не только вследствие передачи бактерий при половых контактах. Если Вы проверялись на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и гонорею, то Вам следует сделать бактериальный посев на микрофлору влагалища. При этом анализе можно будет выявить причину воспаления и назначить адекватное лечение.

Если же анализы на ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и гонорею) не делали,то их необходимо сделать обоим.

Очень нужен ваш совет, сильно переживаю за своё здоровье, а вопрос такой: у меня в мае обнаружили хламедиоз и похоже как я поняла он перерос в хроническую стадию (потому как с больным этой болезнью мужчиной я жила 9 месяцев ничего не подозревая), IgG -140, и IgA (не помню сколько), вообщем провели качественное дорогое лечение с антибиотиками и иммудомодуляторами, в итоге через месяц сдала кровь: IgA-вообще не обнаружено, а IgG-без изменения, мне врач сказала что нужно ещё месяц подождать и сдать анализ в августе, что теперь организм будет сам бороться, скажите как долго лечиться такая форма хламидиоза, и можно от этой заразы окончательно вылечиться, я хочу здоровых детей (с тем мужчиной я рассталась, но не хочу отношений с другими мужчинами чтоб не дай бог никого не заразить)…

P.S:Вообще с ума схожу, реву каждый день, никогда такого небыло, всегда следила за здоровьем, а тут такое, скажите я вылечусь?

ПО НАЛИЧИЮ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА G (IgG).ДИАГНОЗ УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ НЕ СТАВИТСЯ! В ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ДИНАМИКА КОНЦЕНТРАЦИИ (ТИТРОВ) ИММУНОГЛОБУЛИНА G. ДИАГНОЗ БАЗИРУЕТСЯ НА ПРОВЕДЕНИИ ПЦР (ПОЛИМЕРАЗНО-ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ), МАТЕРИАЛ ДЛЯ КОТОРОЙ БЕРЕТСЯ ИЗ ШЕЙКИ МАТКИ, МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА И ПРЯМОЙ КИШКИ. ВСЕ! НИКАКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ!

Иммуноглобулины класса G(IgG) являются антителами памяти. То есть остаются в организме после перенесенной инфекции долгое время! Успокойтесь. Сдайте анализы на хламидиоз методом ПЦР. Вполне может быть, что у Вас уже ничего нет.

Огромное человеческое спасибо за ответ, я подожду и сдам все эти анализы, теперь есть надежда в будущем создать нормальную полноценную, а главное ЗДОРОВУЮ семью.

Здравствуйте, сегодня утром обнаружила капли алой крови на нижнем белье. Последние месячные закончилились 23.06, были вовремя, вроде без всяких паталогий. Сходила утром на прием к гинекологу, сделали УЗИ, ничего не обнаружил. Сказал, что кровотечения бывают при беременности, а т.к. месячные закончились совсем недавно, то скорее это не связано с этим. 2.При каких-то видимых изменениях (полипы, эрозии и т.п ), он опять ничего не обнаружил. Вообщем отправил домой и сказал прийти через неделю, когда кровотечение остановится, сдать тест на онкологию и биопсию.

Так как я живу зарубежом, то не очень-то доверяю здесь врачам. Может быть Вы подскажете, какие еще могут быть причины и какое обследование нужно сделать. Мне 42 года, 2 детей, 2 беременности, последние роды были в 2008 году.

Кровянистые выделения могут быть связаны с нарушением цикла. Иногда такое случается при изменениях гормонального фона, в том числе и при раннем наступлении климакса. Также кровянистые выделения могут быть при полипах эндометрия. Не все полипы можно четко увидеть при УЗИ. Трансвагинальное исследование, конечно, повышает вероятность выявления, но иногда полип можно заметить только при гистероскопии или соногистерографии.