Медицинский Центр «Ультрасаунд Про» (096) 036-15-91
(050) 718-74-80
(044) 331-91-11
Киев, ул. Павловская, 17
Мы лечимСимптомыДиагностикаМетоды леченияНаши врачиОтзывыЦены




a world class medical care

you deserve it



Программа медицинского сопровождения
Консультации

4 блок консультаций уролога

У меня такая проблема, после секса обнаружилась кровь в сперме, во время эякуляции как бы был щелчок, как лопнул сосуд. Уролог узнав что я гемофилик отправил к гематологу, тот прописал кровоостанавливающие, кровь прошла. Недавно это повторилось но еще появилась кровь и в моче.особенно после утренней эрекции и во время дефикации, когда напрягаю прямую кишку, но после того как пописаю, т.е. промою мочевой канал от кровяных следов, нормально хожу обыкновенной мочей. Резей и болей при мочеиспускании нет. Анализв мочи в норме. Есть предположение что это лопнул сосуд в простате и от напряжения подкравливает. Скажите какие еще нужно сдать анализы?

Вам нужно сделать трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы для исключения органической патологии простаты.В целом же, если Вам нет 40 лет и есть нарушение свертывания крови — какие-либо патологические изменение в простате вряд ли можно обнаружить.


У моего парня частое мочеиспускание (говорит, что без болей и постоянных позывов). Бывает через каждые 15-30 мин. (при этом много жидкости не употреблял) количество мочи не маленькое. Это нормально? Если нет то, что делать к кому обращаться?

Если объем мочи при большой, прежде всего необходимо померять водный баланс: записать, сколько жидкости выпито и принято с продуктами и сколько жидкости выведено (мерять объем суточной мочи). Если баланс отрицательный, то есть выделяется мочи больше, чем выпито жидкости, это может быть признаком сахарного диабета или недостаточности вазопрессина или болезни Аддисона. Поэтому прежде всего необходимо сдать анализ на глюкозу в крови, кортизол, альдостерон, АКТГ .Вообще же такие вопросы в компетенции эндокринолога. Если водный баланс в норме, то беспокоиться не стоит.


У меня бывают выделения в виде прозрачной капли, а недавно было в виде желтоватой капли.Также при сильном возбуждении бывают выделения с кровью. Ранее лечился от трихомоноза и уретрита. Были и папилломы под головкой полового члена, потом исчезли. Как мне лечиться дома?

Вначале сдайте такие анализы: микроскопия выделений из уретры, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии). Только имея результаты анализов можно что-либо советовать.


Эпителий 7-8, лейкоциты до 15. Микрофлора-смешан умерен. Трихомонады, гонококки, клетки с признаками атипии-не обнаружены. Слизь +. Дрож грибок +.

Уточните, пожалуйста, окуда взят мазок? Если из мочеиспускательного канала, то лейкоцитоз 15 в поле зрения — повышенное количество. Свидетельствующее о слабой воспалительной реакции. На счет наличия дрожжевого грибка — кандидоз в мочеиспускательном канале у мужчин возникает очень редко, либо на фоне сильной иммунодепрессии, при заболевании декомпенсированным сахарным диабетом, при приеме антибиотиков длительное время или при получении химиотерапии. Если эти факторы у Вас отсутствуют, переделайте мазок в другой лаборатории, так как лечение дрожжевого грибка требует назначения довольно «тяжелых» для здоровья препаратов. Для определения причин воспаления в мочеиспускательном канале необходимо сделать бакпосев выделений и ПЦР на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы.


При исследовании спермограммы выялена агглютинация (+), агрегации (+), все остальные параметры в норме. Говорит ли это о бесплодии? Смогу ли я иметь детей? (31 год) Какие способы лечения возможны?

Сама по себе агглютинация ни о чем не говорит. Имеет значение общее количество сперматозоидов в эякуляте и процент подвижных и активно-подвижных сперматозоидов. Если общее количество сперматозоидов составляет более 40 млн. в эякуляте и более 50% имеют активную и обычную подвижность — все в порядке.

Результаты обследования в лаборатории City Lab методом взятия мазка из уретры показали наличие условно-патогенной микрофлоры причём с обильным ростом:

К результатам анализов приложена антибиотикограмма. Лечащий доктор особо не заморачиваясь из всего предложенного спектра антибиотиков назначил доксициклин по 1-й капсуле 3 раза в день,к которому чувствительна вся вышеперечисленная микрофлора и пять инъекций иммуностимулятора Циклоферона ч/з день. Период лечения заканчивается, но дискомфорт в предстательной железе и уретре остался прежним, предполагаю, что от подобного лечения эффекта просто не наступило… Подскажите правильную схему лечения и правильно ли был выбран препарат, учитывая,что препараты фторхинолонового ряда были исключены из-за побочного действия на опорно-двигательную систему, с которой так же есть определённые проблемы. Возможно стоило применить при лечении схему первоначального иммуностимулирования, инстилляции,а затем лечения антибиотиками… и что стоит предпринять в настоящее время, ведь симптомы остались теже что и до лечения…

Алгоритм действий при Вашей ситуации должен быть таков:

  1. Определитесь, имеется ли свежее или хроническое заболевание.
  2. Анализ выделений из уретры и секрета предстательной железы на сегодня
  3. Исходя из полученных данных должно планироваться лечение.
  4. Заочно мы не можем проводить лечение.

Каждый случай индивидуален.


У меня вот такая проблема, начали проходить лечение с женой по бесплодию, жена после операции по уудалению трубы. Первый анализ был спермограмма, и у меня обнаружили «Агглютинацию» (++) я ни когда не чем не болел, воспаления нет, травм половых органов небыло, от чего может это произойти? И как мне лечиться?

Необходимо сдать анализ на антиспермальные антитела в крови и провести MAR тест. Антиспермальные антитела и положительный MAR тест указывают на иммунологическую причину бесплодия. Причины агглютинации сперматозоидов могут быть как раз иммунными. Не всегда причины агглютинации остаются ясными. В любом случае, необходимо ориентироваться на количество подвижных сперматозоидов в спермограмме (группа а+в не менее 50%) и на общее количество сперматозоидов — не менее 40 млн. во всем эякуляте.Если показатели ниже, то для исправления ситуации используют внитриматочную инсеминацию отмытыми сперматозоидами. Метод заключается в сборе спермы как при спермограмме, обработке ее в лаборатории, в результате которой удаляются неоподвижные и патологические формы сперматозоидов. Концентрация полноценных сперматозоидов после отмывки спермы увеличивается и этой спермой оплодотворяют женщину путем введения непосредственно в полость матки при помощи специального катетера. Если повышенная агглютинация связана с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы мужчины (орхит, эпидидимит, везикулит), то лечение воспаления может привести к восстановлению свойств спермы и уменьшению агглютинации. В таком случае вспомогательные репродуктивные технологии не требуются.