Консультации

25 блок консультаций акушера-гинеколога

У меня вот какой вопрос: после родов у меня образовалась эрозия шейки матки. Врач сказал будем лечить Солковагилом. Взял только мазок на флору и никаких других анализов не проводил. Мазка достаточно, или необходимо обследоваться более комплексно? Прочитала на Вашем сайте, что лечение Солковагилом не всегда дает 100% эффект. Хочу знать — если так происходит и лечение химическое лечение эрозии не помогло, можно ли после этого пройти лечение с помощью аргоноплазменной коагуляции? Да и вобще, какой из видов лечения эрозии шейки матки не противопоказан людям с нарушениями функции щитовидной железы? ( диф. зоб)

Перед лечением эрозии, даже если визуально нет подозрений, обязательно делается, кроме мазка на флору и воспаление, цитология. Цитология дает возможность исключить дисплазию, при наличии дисплазии, даже легкой степени, лечение солковагином противопоказано. Аргоноплазменная абляция по эффективности и безопасности превосходит солковагин. Все деструктивные местные методы лечения эрозии, в том числе солковагин и аргоноплазменная абляция, не противопоказаны при диффузном зобе. Аргоноплазменную абляцию можно применять после лечения эрозии шейки матки другими методами при их неэффективности, мы имеем опыт лечения в подобных ситуациях.


Скажите пожалуйста, какие нужны документы что бы стать на учет? Нужен ли донор беременной не совершеннолетней? Обязательно ли становиться на учет по пропике или можно по месту жительства?

Уточните ваш вопрос насчет донора. Становиться на учет по беременности можно в любом месте, где вам удобно или где нравиться. До 15 лет включительно занимается ведением подростковый гинеколог из детской поликлиники. В 16 лет и старше — гинеколог в женской консультации (взрослый гинеколог).


У меня были обнаружены трихомонады Нназначено лечение, прошла полный курс. Симптомы исчезли, чувствовала себя хорошо. Спустя 4 дня, появился дискомфорт. Когда нужно снова сдать контрольный мазок? Надо ли делать при этом провокацию?

При появлении дискомфорта нужно делать анализ немедленно. Провокация в таком случае желательна.


В июне сдала мазок на очередную проверку, не думала что что-то обнаружат, так как жалоб не было. Мазок пришёл плохой, сказали кольпит и прописали Тержинан. После курса лечения им у меня начали появляться бели. Сказали сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. Выявили уреоплазму. Прошла курс лечения 3 недели антибиотиками и местно свечами 2-х видов. Прошли месячные и снова появились бели, а ещё лёгкие боли во влагалище. Сходила к врачу — она сказала это побочный эфект от антибиотиков. Ещё повторного теста на уреоплазму не делала (делать через 2 недели), но боюсь что бели — это признак чего-то плохого… Помогите, пожалуйста.

Для того, чтобы разобраться, необходимы данные анализов, осмотра. Извините, заочно здесь ничем не можем помочь.

У меня обнаружили хламедиоз 5 месяцев назад, лечение прошла разными препоратами, но результатов нет. Ко всему к этому обнаружили кисту и герпес, сейчас прописали лечение только от герпеса, а прогрес хламидиоза начала опять ощущать. Честно говоря я очень устала так лечится. Может посоветуете что надо пройти, какие анализы (точные) надо сдать, чтоб побыстрей избавиться от этой гадости.

Точным анализом на хламидии является ПЦР . Материал берут из шейки матки и мочеиспускательного канала. Иногда из прямой кишки. Лечение хламидиоза заочно невозможно. Необходима очная консультация и выполнение назначений в клинике.


Подскажите пожалуйста была на УЗИ сказали на правом яичнике киста 5 см. Назначили капли «циклодинон» и свечи «диклоберл». Месячные идут регулярно. Чем они могут помочь?

Необходимо знать, больше, чем Вы написали. Кисты бывают разные и лечение при них необходимо разное. В случае с фолликулярной кистой, например лечения как правило не требуется. Просто наблюдение. Лечение симптоматическое — те же свечи Диклоберл для уменьшения болезненных явлений.


Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что поможет при цистоцеле. Особенно, если нет возможности обратиться к врачу?

Цистоцеле устраняется только хирургическим путем ( либо пластика тазового дна, либо постановка слинга для предотвращения непроизвольного мочеиспускания) или постановкой пессария. В любом случае необходимо обращаться к врачу. Каких-либо других эффективных средств не существует.


Доброго дня! При огляді у гінеколога під час кольпоскопії мені постивили діагноз цервіцит (запалення та кровоточивість під час дотику). Хоча при огляді без кольпоскопії лікар нічого не бачив казав, що все гаразд. Призначили свічки Неотризол,вагісан. До цього у мене була молочниця після родів (пройшло 3 роки). Пісяля даних вагінальних свічок відчуваю дискомфорт всередині піхви, хоча до цього мене нічого не турбувало. У мазках виявили уреоплазму, цит.2 а тип. Антиген плоскоклітинної карциноми вище норми 2,0,а норма до 1,2. Це означаєщось погане? Будь-ласка скажіть чим мені лікуватись

Воспаление шейки матки — цервицит — скорее всего вызван уреаплазмой. Воспаленный канал шейки матки легко кровоточит. Свечи Неотризол на уреаплазму не действуют. В состав свечей неотризол входит глюкокортикоидный гормон — преднизолон, который может ослабить местный иммунитет и спровоцировать рост уреаплазмы. Это все, конечно, теоретические рассуждения, которые не заменят очной консультации. Антиген плоскоклеточной карциномы может быть повышен при онкологических заболеваниях не только гениталий, но и пищевода, легких, кожи и т.д. Изолированное повышение этого показателя еще ни о чем не говорит. Необходимо дообследование .


У меня в июле месячный цикл начался через 32 дня, в августе- через 28 дней, ничего особенного не замечала и вдруг через 13 дней от начала последних месячных в августе появились кровянистые выделения скудного характера, длились 4 дня, потом 1 день были сукровичные выделения, живот болел как при месячных. Совпало так, что я уезжала в Крым как раз в эти дни и была там 2 недели. Теперь приехала домой и месячных нет (если считать цикл без учета тех выделений). Не понимаю, что происходит, всегда цикл был 25-27 дней, без сильных болей, умеренные по интенсивности. Мне 38 лет, беременность исключена. В июне закончила 3 месячное лечение мазью Прожестожель, пила в этот период Ременс (думала, что 32 дня цикла это много). Что мне делать, ждать следующие месячные,считая от начала последних выделений)? Может быть вызван такой сбой климатическими условиями, стрессом, сильными нагрузками на нервную систему. Почему появились кровяные выделения через 13 дней? Опасно ли такое нарушение?

Нарушения менструального цикла вполне могут быть вызваны перечисленными Вами ситуациями: сменой климата, сильными стрессами. Так же подобные жалобы могут быть связаны с образованием полипов в матке, дисплазией шейки матки. Дождитесь следующих месячных, однократное такое нарушение не опасно, но если ситуация повторится — это повод для посещения гинеколога (осмотр, кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ).