Генитальный герпес: лечение генитального герпеса

Генитальный герпес -  это инфекция, передающаяся половым путем, которая вызвана вирусом простого герпеса (ВПГ, HSV).

Генитальный герпес поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. Генитальный герпес передается от человека к человеку при половых контактах.

Существует два типа вирусов, которые вызывают генитальный герпес – это ВПГ 2 (чаще всего) и ВПГ 1 ( реже).

В большинстве случаев  генитальный герпес вызывается  ВПГ 2, который может передаваться через выделения слизистых рта или половых органов.

Вирус герпеса первого типа (ВПГ 1 типа) обычно вызывает поражение слизистых губ, рта и кожи лица в виде болезненных  эрозий и пузырьков. Тем не менее, он может стать, причиной генитального герпеса, распространяясь  при помощи орального секса.

Человек может заразиться герпесом, если его кожа, гениталии или губы и ротовая полость  вступают в контакт  с кем-либо,  зараженным  генитальным герпесом. Наиболее велики шансы быть  инфицированным генитальным герпесом, если происходит контакт с человеком, имеющим проявления в виде пузырьков, сыпи или эрозий, однако инфицирование может произойти и в том случае, если  у носителя герпеса нету никаких внешних проявлений. Человек, являющийся носителем  ВПГ 1 и 2, может даже не подозревать о существовании у себя такой инфекции.

герпес на шейке матки

Генитальный герпес встречается  чаще у женщин, чем у мужчин.

Многие люди с генитальным герпесом вообще никогда не имеют симптомов, или симптомы настолько стерты и неявны, что их можно спутать с другими кожными поражениями.

Первичные  проявления генитального герпеса обычно возникают  на протяжении от 2 дней до 2 недель после заражения. При этом первые проявления генитального герпеса могут быть довольно болезненными.

Симптомы генитального герпеса

Общая симптоматика генитального герпеса: снижение аппетита, подъем температуры тела, чувство разбитости, мышечные боли, увеличенные лимфоузлы в паху.

Местные симптомы генитального герпеса: появление  болезненных пузырьков, наполненных жидкостью, лежащих группой на воспаленном основании, которые обычно располагаются у женщин: на наружных половых губах, влагалище, шейке матки, вокруг ануса,на бедрах или ягодицах.

У мужчин: на половом члене, мошонке, вокруг ануса, на бедрах и ягодицах.

У обоих полов язык, рот, щеки, губы, глаза, пальцы и другие части тела.

Перед  тем, как  появляются пузырьки, человек может чувствовать жжение, покалывание, раздражение и даже боль в месте, где потом проявится генитальный герпес.

После того, как пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки, покрывшиеся корочкой,  которые становятся очень болезненными и сохраняются до заживления от 7 до 14 дней.

Дополнительно могут появиться такие симптомы генитального герпеса, как болезненное мочеиспускание. У женщин проявления генитального герпеса могут вызывать выделения из влагалища и невозможность опорожнить мочевой пузырь.

Рецидив генитального герпеса может возникнуть в течении нескольких последующих недель и ли месяцев. Как правило, рецидивы генитального герпеса имеет менее яркую симптоматику и продолжительность. С течением времени рецидивы генитального герпеса становятся все реже и реже.

Если человек был однажды заражен вирусом герпеса, вирус остается в организме навсегда. Вирус простого герпеса проникает в нервные клетки человека и там находится в дремлющем состоянии.

Однако, в любой момент вирус может пронсуться и дать начало новому рецидиву генитального герпеса. Триггерами  активации могут быть физический или эмоциональный стресс, раздражение половых органов, менструации, сильное утомление.

Некоторые люди переносят атаки генитального герпеса всего один раз, другие же подвергаются им настолько часто, что создается впечатление, что заболевание существует постоянно. У мужчин частота рецидивов обычно меньше, чем у женщин.

Часто рецидивы генитального герпеса возникают во время беременности.

Диагностика генитального герпеса

Наиболее часто проявления генитального герпеса в период первичного аффекта и  при рецидивах настолько характерны, что не требуют дополнительной диагностики.

Наиболее же распространены: культуральный метод  -  посев  содержимого пузырьков на специальную питательную среду для идентификации вируса простого герпеса.

Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – является наиболее точной диагностикой материала из очага поражения.

Выявление в крови антител к ВПГ - показывает наличие вируса в организме, даже если у человека никогда не было проявлений генитального герпеса.

Лечение генитального герпеса

В настоящее время генитальный герпес нельзя вылечить радикально. Противовирусные средства, которые используются для лечения рецидива  генитального  герпеса, не могут полностью уничтожить все вирусы герпеса в организме инфицированного человека. Для лечения рецидивов генитального герпеса применяют препараты ацикловир, валацикловир и фамцикловир.  Нужно начинать лечение рецидвов генитального герпеса как можно раньше, как только замечены первые симптомы. Люди, у которых рецидивы почти непрерывны, должны принимать  противовирусные препараты каждый день для того, чтобы не дать возможности рецидивам возникать. Также прием противовирусных препаратов способствует ограничению передачи генитального герпеса други людям.

Беременных женщин можно лечить на последнем месяце для того, чтобы предотвратить развитие рецидива в период родов.

Режим при генитальном герпесе

При рецидиве генитального  герпеса нужно отказаться от  ношения синтетического нижнего белья и колготок, предпочитая одежду свободного покроя из хлочатобумажной ткани.Мыть поражения нужно осторожно при помощи  воды и мыла.

Прогнозы при генитальном герпесе

Однажды попав в организм человека, вирус герпеса остается там навсегда. У некоторых людей первичное поражение проходит и больше никогда не наблюдается рецидивов. У других рецидивы генитального герпеса могут возникать очень часто. Как правило, для людей с нормальной иммунной системой генитальный герпес не является угрожающим жизни состоянием.

Осложнения генитального герпеса

Беременные женщины могут передавать герпес ребенку во время родов. Риск передачи герпеса ребенку наиболее высок, если женщина впервые заразилась герпесом во время беременности. У таких женщин риск преждевременных родов более высок. Женщины, у которых были редкие рецидивы до беременности, как правило, не представляют опасности для ребенка.

Половые контакты во время рецидива герпеса с лицом, больным СПИДом повышают шанс инфицирования СПИДом.

Предохранение от генитального герпеса

Наилучшим способом предохранения являются моногамные отношения.

Презервативы довольно эффективны для предотвращения заражения генитальным герпесом, однако не снимают риска окончательно, т.к. поражения кожи могут быть и на не закрытых презервативом местах.

Презервативы следует применять даже тогда, когда у партнеров нет видимых проявлений генитального герпеса.

Доктор Наталья Петрик
up