Боль в яичке, если болит яичко
Боль в яичке может возникать у мужчин в любом возрасте, от новорожденных до пожилых людей.Наиболее распространенные причины острой боли в яичке это перекрут яичка, прекрут привеска яичка и эпидидимит.
Боль в яичке вследствие перекрута
Перекрут яичка это состояние при котором происходит поворот яичка в мошонке вокруг своей оси, вследствие чего прекращается кровоток в сосудах семенного канатика. Характерно возникновение боли в яичке внезапно, с одной стороны и с постоянной интенсивностью. Чаще всего возникает у новорожденных детей и у подростков при половом созревании. Диагностика основана на прощупывании измененного располжения яичка в мошонке. Наиболее информативно дуплексное сканирование сосудов яичка и семенного канатика, которое проводится во время узи огранов мошонки.
Боль в яичке вследствие перекрута привеска яичка
Привесок яичка это рудиментарный остаток, который расположен в районе верхего полюса яичка. Для этого состояния характерно постепенное развитие боли в течение нескольких дней. Боль при этом локализована в верхней части яичка. Диагностируется при помощи узи органов мошонки с применением дуплексного сканирования.
Боль в яичке вследствие эпидидимита или орхоэпидидимита
Эпидидимит это воспаление придатка яичка. Орхоэпидидимит это воспаление яичка и придатка яичка. Вызываются эти заболевания условно патогенными бактериями или бактериями, передающмимися половым путем. Есть также разновидность эпидидимита, возникающего вследствие заброса мочи в придатки яичка по семявыносящим протокам при нарушении уродинамики. Для этих состояний характерно постепенное начало. Уплотнение придатка яичка и увеличение яичка в размерах. Отек и покраснени кожи мошонки. Диагностируется причина эпидидимита при помощи анализов на инфекции и посредством узи органов мошонки. Чаще всего это заболевание наступает после полового созревания.
Вазэктомия это пересечение семявыносящих протоков для стерилизации (предохранения от наступления беременности). При этом заболевании боль связана с предшествующей операцией. Может возникать во время половых контактов, при физическом напряжении. Диагноз ставят при помощи осмотра и при помощи узи органов мошонки.
Боль острая, связана с травмой. Это может быть разрыв яичка, гематома или гематоцеле (скопление крови в мошонке). Диагноз ставится при помощи узи органов мошонки с дуплексным сканированием сосудов.
Боль в яичке вследствие ущемления паховой грыжи
Возникает на фоне длительно существующего мягкого безболезненного образования в мошонке, которое представляет собой грыжевой мешок с содержимым. Боль возникает внезапно. В мошонке можно прощупать содержимое грыжевого мешка. Диагноз ставят по клиническим признакам. Для подтверждения можно использовать узи органов мошонки.
Боль в яичке при болезни Шенлейн-Геноха (тромбоцитопеническая пурпура)
Болезнь Шенлейн –Геноха представляет собой разновидность коагулопатий (нарушения свертывания крови) и характеризуется появлением на ногах и ягодицах характерной сыпи –пурпуры. Часто кроми боли в яичке больного беспокоит боль в животе, артриты, заболевания почек. Диагноз ставят по характерной клинической картине.
Боль в яичке при узелковом периартериите
Узелковый периартериит это болезнь, поражающая кровеносные сосуды . В результате воспалительных изменений во внутреннем и среднем слое сосудов происходит сужение просвета артерий и возникают очаги нарушения кровообращения и некрозов в органах. Боль в яичке при этом заболевании возникает вследствие нарушения кровоснабжения органов мошонки. Для диагностики применяют ангиографию.
Боль в яичке вследствие распространения из других органов
Болезни некоторых органов могут вызвать отраженные боли в мошонке. Это такие состояния как аневризма брюшной аорты, мочекаменная болезнь, ущемление поясничных или крестцовых нервов, ретроцекальное положение червеобразного отростка, забрюшинная опухоль. В этих случаях при обследовании органов мошонки патологии выявить не удается.
Боль в яичке при орхитеОрхит это воспаление яичка. Чаще всего орхит имеет вирусную природу (свинка, краснуха,эховирусы, кокасаки вирусы и парвовирусы). Характерны покраснение мошонки, боль на одной или двух сторонах, тошнота, повышение температуры тела.
Боль в яичке при гангрене Фурнье
Гангрена Фурнье это заболевание, характеризующееся некрозом тканей промежности и мошонки. При этом заболевании возникают сильные боли, отек, покраснение кожи, интоксикация, лихорадка и некротические поражения. Часто возникает на фоне сахарного диабета, после хирургических операций и заболеваний периферических сосудов. Диагностируется при помощи клинической симптоматики.
Боль в яичке почти всегда является симптомом, требующим безотлагательного обращения к врачу. В некоторых случаях, как например при перекруте яичка, счет времени идет буквально на часы и минуты, так как при этом заболевании кровь не поступает в яичко и может начаться его некроз. По возможности необходимо проводить диагностику с использованием дуплексного сканирования, так как этот метод позволяет увидеть как кровоснабжается яичко.
В урологии мы работаем по таким направлениям как: