Гарднереллез (неприятный запах из влагалища)

• Причины гарднереллеза
• Симптомы гарднереллеза
• Опасность гарднереллеза
• Диагностика гарднереллеза
• Лечение гарднереллеза

Гарднереллез это заболевание, вызываемое бактерией Гарднерелла вагиналис. Гарднереллез может существовать в виде двух патологических состояний – это бактериальный вагиноз и вагинит.

Причины гарднереллеза

Причина гарднереллеза – инфицирование гардренеллой вагиналис. Передача этой бактерии в подавляющем большинстве происходит половым путем. Об этом свидетельствует крайне низкое количество больных не живущих половой жизнью. Заболевание может передаваться не только непосредственно при половых контактах, но и опосредованно через предметы личной гигиены, то есть бытовым путем. Путь передачи при половых контактах только генитальный. При орально – генитальных контактах гарднереллез не передается.

Симптомы гарднереллеза

Основным симптомом гардререллеза, независимо от формы протекания (вагиноз или вагинит) является появление неприятного запаха из влагалища и характерный «рыбный» запах выделений из влагалища. Особенно резко неприятный запах из влагалища проявляется при половых контактах, так как сперма имеет щелочную среду. При взаимодейстии со щелочью выделения при гарднереллезе начинают особенно интенсивно выделять неприятный запах. По этой же причине может наступать усиление запаха при использовании мыла в целях гигиены. Мыльная пена обладает также щелочной реакции и усиливает неприятный запах из влагалища.

Симптомы гарднереллеза у женщин зависят от формы этого заболевания. При вагинозе женщину может ничего не беспокоить , кроме неприятного запаха из влагалища. При этом во влагалище отсутствуют признаки воспаления. При вагините помимо запаха появляются выделения из влагалища, которые имеют чаще всего серый цвет и могут сопровождаться зудом половых органов и жжением.

Симптомы гарднереллеза у мужчин как правило отсутствуют. Дело в том, что гарднереллы это бактерии, которые специфически поражают плоский эпителий. Плоский эпителий расположен во влагалище. В мочеиспускательном канале у мужчин плоский эпителий выстилает лишь первые пять сантиметров – ладьевидную ямку. Поэтому в мужском мочеиспускательном канале гарднереллы просто лишены условий для нормальной жизнедеятельности. Изредка, в том случае, если гарднереллез у мужчин сопровождается еще какими-либо ЗППП, гарднереллез может быть диагностирован и у мужчин. Гарднереллез у мужчин может протекать в форме баланопостита. Как правило при этом не бывает резко выраженных симптомов, но может возникать неприятный запах, исходящий с поверхности головки и крайней плоти. В связи с тем, что у мужчин гарднереллез чаще всего протекает бессимптомно, основными инициаторами проверки на гарднереллез являются женщины, привлекая к обследованию мужчин, с которыми находятся в партнерских отношениях.

Опасность гарднереллеза

Гарднереллез это заболевание, которое безусловно менее опасно, чем любые другие заболевания, передающиеся половым путем. Основная неприятность от него – это присутствие крайне неприятного запаха из влагалища. Все же и этот симпмтом может значительно влиять на качество жизни женщины. Вследствие того, что гарднерелла поражает только плоский эпителий влагалища, распространение ее на канал шейки матки, полость матки и маточные трубы маловероятно.

Для мужчин, по-видимому, гарднереллез опасности не представляет. Единственное, что следует принимать во внимание, это опасность быть переносчиком этого заболевания.

Диагностика гарднереллеза

Диагностика этого заболевания достаточно проста. Самый распространенный и дешевый метод это микроскопия мазка . Материалом для мазка у женщин служат выделения из влагалища, а у мужчин выделения из уретры (мочеиспускательного канала). При микроскопии обнаруживают «ключевые клетки». Ключевые клетки имеют настолько характерный вид, что их обнаружение позволяет поставить диагноз гарднереллез с точностью 100%. Такие признаки называются патогномоничными, то есть присущими только этому заболеванию. У мужчины диагностировать гарднереллез при помощи микроскопии мазка очень сложно. Это возможно только в том случае, если у мужчины имеется еще какое-либо заболевание, передающееся половым путем.

Для диагностики также используют полимеразно-цепную реакцию (ПЦР), бакпосев и тест со щелочью.

Лечение гарднереллеза

Лечение необходимо производить одновременно двум партнерам. Учитывая, что в подавляющем большинстве случаев мужчин действительно ничего не беспокоит, необходимо правильно смотивировать партнера. Если лечение будет проходить одна женщина, то заболевание неизбежно вернется вновь.

Лечение гарднереллеза достаточно простое. В настоящее время существуют различные способы лечения, как местные , так и при помощи антибиотиков. Конкретно лечение можно назначить только очно, так как необходимо учитывать разные факторы, влиящие на организм пациента.

Как правило у женщин с гарднереллезом существуют глубокие нарушения микрофлоры влагалища, которые могут способствовать снижению защитных сил слизистой и уменьшению сопротивляемости болезнетворным бактериям. Поэтому после того, как произошло излечение, подтвержденное контролем, проводят заселение микрофлоры влагалища нормальными лактобациллами. Во время восстановления микрофлоры необходимо соблюдать специальную диету, которую подбирает индивидуально лечащий врач.

Лечение гарднереллеза у мужчин относительно простое, но существует проблема контроля за излеченностью. Дело в том, что даже у носителя в мазках бывает невозможно выявить гарднереллу. Поэтому назначения основываются на теоретических рассуждениях. К счастью, современные препараты позволяют вылечивать гарднереллез у мужчин практически во всех случаях. Единственное, что требуется для успеха лечения, это строгое соблюдение предписаний лечащего врача.

Часто гарднереллез у женщин и у мужчин выявляется одновременно с уреаплазмозом. В этом случае какого–либо специального лечения гарднереллеза не требуется. Он лечится одновременно с уреаплазмозом и контроли также проводятся одновременно, используя один и тот же материал.