Боль при мочеиспускании

• Почему возникает боль при мочеиспускании
• Причины появления боли при мочеиспускании
• Признаки, требующие особого внимания
• Что делать, если возникают боли при мочеиспускании
• Как лечить боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании обычно имеет острый жгучий характер. Этот симптом очень распространен у женщин, но может затрагивать и немало мужчин.

Почему возникает боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании чаще всего возникает из-за воспаления и раздражения мочеиспускательного пузыря и треугольника Льетто - отдела мочевого пузыря, вершинами которого являются устья мочеточников и мочеиспускательного канала. При воспалении мочеиспускательного канала и сужении его просвета трудно начать мочеиспускание, а сам процесс мочеиспускания сопровождается сильными болевыми ощущениями и жжением. Боль при мочеиспускании обычно является симптомом заболеваний нижнего отдела мочевыводящих путей, но может быть вызвана и заболеваниями верхних отделов.

Причины появления боли при мочеиспускании

Чаще всего боль при мочеиспускании вызвана воспалением мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и является характерным признаком цистита и уретрита. Боль при мочеиспускании у женщин может возникать при контакте с мочой поражений промежности и наружных половых органов, например при генитальном герпесе. Боль может возникать как при инфекционных так и при неинфекционных воспалениях.

Наиболее часто встречающиеся причины боли при мочеиспускании

• Цервицит - часто сопровождается вагинальными выделениями. В анамнезе можно найти вероятность заражения болезнями, передающимися половым путем. Основным методом диагностики в этом случае служит осмотр гинеколога и анализ на инфекции, передающиеся половым путем.
• Цистит - при этом заболевании боль при мочеиспускании сопровождается частыми императивными позывами к мочеиспусканию. Часто моча имеет необычный цвет и запах. При ощупывании живота можно отметить болезненность в надлобковой зоне. Диагностируется цистит при помощи данных осмотра, жалоб и анализа мочи.
• Эпидидимит – характеризуется сильной болью и припухлостью в мошонке. Определяется по характерным симптомам.
• Простатит - при простатите могут преобладать симптомы, связанные с нарушением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи.
• Уретрит - при уретрите визуально часто наблюдаются выделения и часто имеется история незащищенного полового контакта
• Вагинит - при вагините наблюдаются выделения из влагалища. Боли при мочеиспускании у женщин возникают на фоне зуда или раздражения влагалища и наружных половых органов. Для постановки диагноза проводят осмотр у гинеколога, анализы выделений и бактериологический посев из влагалища

Причины боли при мочеиспускании могут быть также и не связанными с инфекцией

• Контактное раздражение и аллергизация. Эти состояния могут возникнуть из-за ношения синтетического белья, применения любрикантов, спермицидных гелей, презервативов. Также боль при мочеиспускании могут возникать из-за наличия камней в мочевом пузыре, глистов и инородных тел. Для установления причины в этом случае необходимо провести узи мочевого пузыря и /или цистоскопию.
• Интерстициальный цистит – хроническое заболевание, которое диагностируется при помощи цистоскопии.
• Заболевания опорно – двигательного аппарата – спондилоартриты, артропатии. При этих заболеваниях могут развиваться синдромы, в которые входит и поражение мочевыводящих путей.
• Атрофический вагинит - развивается у жещнин в постменопаузе. Возникает на фоне дефицита эстрогенов.
• Опухоли мочевого пузыря и предстательной железы (аденома простаты, рак простаты). Диагностируются эти состояния при помощи пальцевого ректального исследования, при помощи трансректального узи предстательной железы (ТРУЗИ) и при узи мочевого пузыря.

Признаки, требующие особого внимания

• Если боль при мочеиспускании возникает на фоне следующих состояний, необходимо сразу связаться с врачом:
• Высокая температура
• Боль в боковом отделе живота
• Предшествующие медицинские манипуляции
• Если есть признаки иммунодепрессии
• Если боль имеет хроническое течение с рецидивами
• Если имеются аномалии мочевыводящих путей

Что делать, если возникают боли при мочеиспускании

Причин для возникновения боли при мочеиспускании довольно много. Наиболее часто причиной этого симптома является цистит. Цистит поражает в основном женщин, так как этому способствует анатамическая структура женского мочеиспускательного канала. Все же далеко не все случаи боли при мочеиспускании могут быть связаны с циститом. Иногда этот симптом может возникать при анемии из-за нарушения свойств слизистой мочевого пузыря. Если возникли боли во время мочеиспускания отметьте, каков цвет мочи и ее запах. Как часто возникают позывы к мочеиспусканию. Приносит ли мочеиспускание облегчение. Четкое описание условий возникновения боли помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить дополнительные методы диагностики. В любом случае при появлении боли следует сразу же обратиться к врачу. Даже если кажется, что это абсолютно безобидный цистит,боль при мочеиспускании может являться симптомом очень серьезных заболеваний. Грамотный врач поможет структурировать жалобы и в результате диагностических процедур определит заболевание, вызвавшее данный симптом.

Как лечить боль при мочеиспускании

Если боль при мочеиспускании сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и симптомы становятся нестерпимыми, а возможности попасть к врачу нет в ближайшее время, можно предпринять меры, облегчающие состояние. Эти меры не лечат, но обеспечивают возможность облегчить страдания до оказания врачебной помощи. Прежде всего необходимо увеличить количество выпиваемой воды. Водная нагрузка снижает концентрацию мочи и содержащиеся в ней вещества меньше раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Для того, чтобы снизить воспалительные изменения и отек слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, можно пропарить ноги в горячей воде. При этой процедуре кровь скапливается в венах ног, вызывая снижение объема циркулирующей жидкости в организме. Это в свою очередь приводит к уменьшению отека слизистых и облегчению симптомов. Процедура противопоказана, если имеется венозная недостаточность, тромбозы и тромбофлебиты ног. Также можно принять обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Следует помнить, что даже если эти меры помогли, необходимо посетить врача, чтобы не пропустить серьезное заболевание.